“我家宝宝的包皮是否过长？需不需要割除呢？”有时候，男宝宝的父母会这样疑惑地问我们。这其实是最常见的与小男童生殖器有关的问题。

      包皮具有保护功能

      在胚胎发育时期，包皮会伴随着阴茎的成长而和龟头紧密相连，并将龟头包住，具有保护生殖器的作用。

      因此，刚出生的小男婴都会有包皮过长的现象，但它可以保护细嫩的龟头，尤其在婴幼儿发生容易尿布疹的时期，如果勉强用力将包皮拉到龟头后面，常会造成受伤甚至疤痕，孩子会感到疼痛。

      这种生理性包茎在男童3岁前会逐渐消失，包皮能回缩，也可以和龟头分离形成松软外套，这时容易将包皮拉到龟头后面了。一旦过了3岁而包皮仍无法回缩时，就是“包茎”了。

      包皮的问题

      何谓“箝顿包皮”

      有一种包皮叫“箝顿包皮”，是指包皮退回到冠状沟后，无法回到正常位置，且被固定住了，导致静脉血流不畅，发生水肿，孩子感到龟头剧痛。有时候爸妈发现得较早，可以利用润滑剂将包皮推回到正常位置，如发现得晚，情况严重，就得切除包皮了。

      包皮容易发炎

      如果男婴的包皮过长或太紧，往往不容易清洁，甚至引起发炎，所以，就会对宝宝的健康造成不良影响。不过，这种感染一般不严重，但易复发。

      “包皮发炎”最常出现在龟头要与大伙“见面”，但又不完全出来的尴尬时候。开始时，宝宝的包皮包得好好的，但后来包皮与龟头慢慢分离，龟头就有机会与外界长期接触了，细菌就有机可乘，可是又因包皮尚未与龟头完全分离，所以无法彻底清洁，此时包皮红肿、疼痛，甚至流脓。

      包皮开口狭窄

      包皮如果经常发炎，会使包皮开口处黏连，导致狭窄。狭窄可能是先天性的，也可能是长期发炎引起的，其症状是小便时包皮像气球一样膨胀起来，等小便后，里面的尿液慢慢出来，有时合并小便困难或疼痛。

      偶尔会有包皮垢

      有时，男童会出现“包皮垢”，也就是隔着包皮隐约可见到或摸到一些白色小硬块，这是因为包茎使一些油脂类分泌物堆积在包皮和龟头间无法排出。不过，包皮垢本身并不造成问题，因为等龟头出来了，它也跟着出来。

      不适合割包皮的情况

      隐藏式阴茎

      是因为男宝宝的包皮太短，再加上阴茎根部不固定，埋藏在帐篷般的皮下，所以看来很小，其实是正常的。这样的男宝宝一旦接受包皮割除，造成的问题更大，应以包皮整形为主。

      尿道下裂

      如果男宝宝尿道下裂，其包皮正是修补尿道的最好材料，万万不可将包皮轻易除去。
      六种情形下必须对“小鸡鸡”下手——割包皮

      男宝宝出生以后，包皮不退下来，整个包住龟头是很正常的现象，随着孩子的生长发育，包皮会逐渐松开，所以，新生儿一般无需割包皮，不过，在六种特殊情形下，男宝宝是必须要接受包皮环切术的。

      先天性包茎

      包皮开口狭窄，小便时包皮会先象气球一样鼓起来，等尿液流出来后再慢慢消下去，小便后还会滴出一些尿液弄脏尿布，严重的时候，可能因为尿液的逆流而影响肾脏功能。

      后天性包茎

      因包皮太长或太紧，不太容易清洁，所以可能引起发炎，导致包皮开口粘连变得狭窄，使龟头无法露出，还有疼痛和不舒服的感觉。

      经常患有包皮龟头炎

      如果很难治疗或无法给于足够的照顾时，建议实行包皮环切术。

      包皮太紧

      父母怕孩子疼痛，不敢加以清洗，以至于包皮下积存了有大量包皮垢。

      箝顿包皮

      最后一种就是前面提到的箝顿包皮。     

      男婴割包皮仍有争议

      有少数报纸指出，男婴割包皮可以降低成年后产生阴茎癌的可能性，但大规模的调查质疑新生儿接受包皮环切术的必要性。在许多西方国家，因为宗教和文化的缘故而为男婴割包皮，在美国，则认为男婴割包皮后可以减少成年后阴茎癌、包茎和龟头炎的机会，还可以减少泌尿道感染。

      目前，医师一般不建议给男宝宝割包皮，虽然这种手术简单、不必全身麻醉，小宝宝也没有恐惧感，但如果只是包皮过长，就不是手术的指征了。当然，如果包皮造成了困扰，就需要采取措施了，比如常发炎、开口太小、太长以至尿液残留，甚至引发湿疹等皮肤炎症时。

      如果没有上述问题，父母只要经常为宝宝清洗，减少藏污纳垢的机会就可以了。到了青春期以后仍有包皮过长再行手术不迟。