如何应对宝宝的常见病(一)
时间:2007-06-28 转载:东东成长记 来源:如何应对宝宝的常见病(一)网
关键字:如何 应对 宝宝
皮疹是儿科疾病最常见的一种体征,因皮疹的形态、分布、以及出疹前后机体的不同表现,可以对皮疹进行鉴别诊断,虽然每个家长不是医生,但是根据以下的一些症状,还是可以做出初步的掌握一、二,根据轻重缓急及时请医生进行诊治是有必要的。
1、幼儿急疹:
是婴幼儿常见的发疹性疾病,可能是病毒感染引起的传染病。多见于周岁以内的婴儿,一年四季都可以发病。以冬春季为多。一般感染1次,感染2次少见。潜伏期是8~14天。
临床表现:
●发热,可以高热达39~41℃,一般持续3~5天,个别的孩子可能高热惊厥。
●热退疹出是本病的特点。皮疹多为不规则的斑点状或斑丘疹。用手按压皮疹可以退色。全身均可以见。一般1~2天消退,不留痕迹。
●同时有的孩子还伴有呼吸道和消化道的症状。颈部的淋巴结可能肿大。尤其是耳后或枕后淋巴结增大更为明显。
实验室检查:
血常规中白血球正常或偏低,分类中淋巴细胞增高。
治疗:
●多喝水,可以用一些抗病毒的药物。如果孩子高热可以用退热药,如果有的孩子出现烦躁或者惊厥可以用镇静药。
2、风疹
是由风疹病毒感染、儿童时期常见的、通过呼吸道飞沫传播的急性传染病。传染原可能是已经感染的病人,也可以是没有发病但是带病毒者。多在冬春季发病,可以在集体流行。一般潜伏期是10~21天。
临床表现:
●发热:多为中等度热,少见有高热。持续1~2天,发热3天的少见。同时有的孩子伴有咳嗽、咽痛、流涕、头痛、呕吐、结膜炎。
●发热1~2天出现皮疹,之后出疹迅速遍及全身。皮疹色淡,略高于皮肤。皮疹一般早则在出疹后2~3天消退,多则4~5天,个别病人在疹退后遗留色素斑。
●耳后、颈部及枕后淋巴结肿大,出疹前即有肿大者对早期诊断有帮助。随着病情好转,淋巴结逐渐消退。
本病可以并发中耳炎、支气管炎、脑炎、肾炎以及血小板减少性紫癜。
血常规检查:白血球正常或者偏低,分类中淋巴细胞早期减少,晚期增加。
治疗:
●发热时可以多喝水,可以吃抗病毒的药物包括清热解毒的中药。如果体温高于38.5℃可以用退热药。
●其余对症处理。
●注意休息、可以易好消化的食物。
目前我国的儿童已经接种风疹疫苗,保护率达95%,注射后6~8周保护抗体达到高峰。
本病隔离从发疹至出疹5日后。注意患儿不能接触孕早期妇女,容易引起胎儿畸型、白内障、先天型心脏病。
3、水痘:
是常见的、较轻的、通过接触或飞沫传染的急性病毒性传染病。初次感染是水痘,再次感染可出现带状疱疹。多见于6个月以后的各个年龄段。孕晚期也可以通过胎盘传给胎儿,造成新生儿期出水痘。冬春季发病多见,一般1次发病,终身免疫。潜伏期11~24天。
临床表现:
●发热,一般在39℃以下。
●发热当天即可出皮疹,也有的在发热1~2天后出现,以躯干、头、腰以及头皮多见。一般丘疹、疱疹、结痂的疹子同时存在。有的孩子口腔、咽部和结膜也可以见红丘疹。
本病偶见脑炎、多发性神经根炎、肺炎、败血症。
血常规检查白血球正常,分类也没有变化。
治疗:
●发热是多喝水,吃易消化的食物,保持皮肤清洁,勤换衣服,不要抓破水疱,以防感染,只要水疱不破,一般痊愈后不留疤痕。
●可以吃抗病毒药物或者注射维生素B12。
目前已经研制成功水痘疫苗,1~12岁接种1针。
4、麻疹
是婴幼儿常见的呼吸道急性传染病,传染性极强。病原体为麻疹病毒。患过麻疹的孩子可以获得终身免疫。麻疹患儿是唯一的传染源,主要通过呼吸道飞沫传染,或者通过第三者作为媒介进行传染。一年四季都可以发病,晚春最多。潜伏期6~18天。
临床表现:
●发疹前3~4天可见高热、流涕、结膜炎、流泪、轻咳。口腔内可见口腔麻疹黏膜斑,这最具有早期诊断价值。
●发热第四天出现皮疹,先见于耳后,继而象一盆水从头泼下一样出现皮疹:发际、颈部、脸、遍及全身最后达四肢。皮疹大小不等呈暗红色。疹出2~5天按出疹顺序从上向下逐渐消退,
●如果发疹不透,或者高热不退容易出现合并症:喉炎、肺炎、脑炎、中耳炎、心肌炎等。
血常规检查白血球总数稍增高,淋巴细胞减少,中性细胞增高。
治疗:
●在家卧床休息,室内空气新鲜,吃好消化的食物,不要直接吹风。
●做好眼、鼻、口腔护理,不能急于降温,最好采取物理降温,
●可以在医生指导下用透疹的中药。
●病情有变化及时去医院就诊。
但是有的孩子接种了麻疹疫苗,可以还出了麻疹是怎么回事?
麻疹疫苗是一种人工减毒的活疫苗,接种在人体上,可以繁殖生长,但是不引起麻疹,可能会出现类似麻疹的轻微的表现,使得机体获得抵抗力,产生免疫能力。
但是也有以下的三种情况造成接种失败:
●注射疫苗前3周曾经用过胎盘球胆白或丙种球胆白,使得免疫作用受到抑制。
●在注射时,护理人员用消毒的酒精擦拭了针头,或者注射的剂量不够。
●个别出现的麻疹疫苗的质量或者在运输等冷链(即疫苗在整个运输过程中不能离开冰)过程中出现问题,保管不到位,引起疫苗失效。
由于接种失败,当孩子接触麻疹病毒后,因为机体对麻疹病毒没有获得免疫力,可能就引起麻疹发生。
不过你孩子的这种情况是属于接种疫苗后的免疫反应。是个别现象,但是属于正常现象,不用担心。
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