你那个天不怕地不怕的小家伙每天不是爬高，就是四处乱跑——这令他的骨骼处于极易受伤的状态。仔细了解一下下面提到的有关骨折的紧急处理措施，会让你有备无患。

　　6岁以下的孩子生性活泼，而骨骼发育还不够强壮，很容易发生骨折。为了应对突发事件，你应该事先了解如何紧急处理伤处。
 
　　紧急措施

　　如果只是小型骨折，如手指或脚趾，孩子会感觉非常疼痛，你可以自己带着孩子去医院，他也许还能够移动受伤的部位(但这并不意味着没有骨折)。对于更严重的骨折，例如，已经穿透皮肤的大腿骨折——马上打急救电话。如果孩子已不能走动或失去知觉，严重失血，或停止呼吸，请按以下步骤操作：

　　*拨打医院的急救电话，并努力让他平静下来。

　　*不要试图移动他，尤其是伤到头骨，臀部，骨盆，脊椎骨或大腿时。也不要试图拉直受伤骨骼或改变它的位置。

　　*一旦他需要动外科手术，就不要让他吃任何东西，也不要喝水。

　　*如果失血情况严重，马上用消毒绷带或干净的布压住受伤部位止血。

　　*如果伤在前臂或小腿，在医护人员不能及时赶来的情况下，先用夹板固定住受伤部位(见“制作夹板”)。如果伤在上臂或肩膀，用布做成一个三角形的悬挂带，将受伤的胳膊挂在未受伤的肩膀上，然后在脖子后打结。

　　制作夹板：正确地使用夹板可以固定受伤部位。移动受伤的骨骼不但可能引起剧痛，还可能对骨骼、周围肌肉、血管以及神经等部位造成更多的伤害。具体步骤如下：

　　*不要移动受伤的胳膊或腿。

　　*利用比较坚硬的材质制作夹板，如木头、金属或塑料。卷起来的报纸或杂志也可以。

　　*确保夹板要长于受伤的骨骼。这是为了固定受伤部位上边和下边的关节。

　　*为夹板加上纱布或棉毛巾使其更柔软舒适，不至于伤到孩子的肌肤。

　　*用布或胶带将夹板牢牢地固定在受伤的骨骼上，但不要绑得太紧，以免影响血液循环。

　　*使用冰块冷敷，可以缓解骨折处的疼痛和肿胀。

　　是骨折还是扭伤？

　　骨折

　　定义：因摔倒或打击造成的骨骼折断或破裂。成长中的骨骼比较脆弱，因此骨折在孩子中比较普遍，大多发生在骨骼的末端。

　　症状：疼痛及肿胀。有时候会弯曲到相当不自然的位置。如果碰其到骨折部位，孩子可能会疼得哭起来。

　　治疗：使用石膏或玻璃纤维石膏固定。也许还需要外科手术，这取决于骨折的严重程度或骨头是否穿透了皮肤。

　　扭伤

　　定义：韧带受伤(连接骨头末端的像弹性绷带似的组织)。扭伤经常会发生在手腕、脚踝、膝盖或足弓处。

　　症状：疼痛及肿胀，在受伤24～48小时后就可以慢慢消退。

　　治疗：大多数的医生可能都会建议你在家接受治疗，其内容包括：保护，休息，冰块冷敷，弹性绷带包扎和抬高角度。如果出现爆裂声音，或接合处根本不能活动，那么韧带很可能完全撕裂了，你必须马上给医生打电话。

　　头部骨折

　　头骨骨折可以引起大脑或脊髓受伤，所以一旦头部受伤，一定要去医院检查——为预防起见，最好坚持让你的孩子在运动时戴上头盔，而且在坐车时一定要系上安全带。当头部受伤严重时：

　　*如果孩子有以下症状，马上拨打120：呕吐、失去知觉、头痛、说话不清楚、意识混乱、脖子僵硬、瞳孔大小不一，或从受伤处、耳朵、鼻子处流血或流出青色液体。

　　*不要试图移动孩子，或从受伤处取走任何异物。

　　*用干净的纱布或布盖住伤口，阻止流血。

　　有关鼻子

　　好消息：6岁以下的孩子很少会发生鼻子骨折，因为他们的鼻子主要还是软骨。如果孩子的鼻子遭到重击，出现以下症状要及时处理。

　　症状：疼痛、肿胀、呼吸困难、鼻子弯曲。

　　处理方法：先冷敷鼻子消除肿胀，然后带他去急诊室。请整形科医生或耳鼻喉专家诊治，尤其是在鼻子发生弯曲的情况下，因为重新正骨必须是在伤后5～7天之内进行。不然，骨头就会在折断的地方开始愈合。

　　“石膏期”特别注意

　　在孩子带石膏的这段时间，一旦发生以下所述情况，必须马上与给孩子带石膏模的医生联系：

　　*发红，肿胀，或骨折部位疼痛加剧。

　　*体温超过38。C。

　　*石膏中的手指或脚趾变蓝或发白，肿胀，变得麻木或疼痛。

　　*骨头受伤的手指或脚趾无法晃动。

　　*石膏破裂或渗水。

　　石膏去掉后，孩子还必须接受定期检查，直到他的腿或胳膊完全恢复正常。

　　导致骨折的首要因素——跌倒

　　跌倒是导致小儿骨折的首要危险因素。事实上，6岁以下的孩子因跌倒而骨折的比例高达其他人群的两倍之多。下面提到的就是令孩子跌倒致伤的一些潜在的危险，以及预防措施。

　　潜在危险预防措施

　　预防措施避免在沥青或混凝土等坚硬的地面上玩耍，要尽量选择有覆盖物，或有沙土、草地的地方；场地要确保将秋千、跑道与静态运动的区域明确分隔开来。学龄前的儿童要尽量避免和其他年龄相差较大，相对更活跃的孩子在一起玩耍。如有必要，让孩子戴好相应的安全设备，如护腕，护膝，安全帽等。

　　家具及窗户将孩子爱爬上爬下的家具如椅子、沙发等放置在有地毯的地方，并远离窗户。在所有的窗户上都安上防护栏。

　　楼梯在家庭楼梯的上下两端都安上安全门。

　　游泳池在没有大人监护的情况下，坚决不要让孩子单独在泳池边活动。告诉他们在泳池边一定要慢慢走，绝不能跑。

　　购物车给孩子系好安全带，绝对不要让孩子站在车中。

文/叶子 专家支持/北京积水潭医院小儿骨科 尤海峰