新生儿泳疗也称新生儿游泳，是新生儿保健活动很好的方式。它是在特定的环境、条件下让大量温和良好的水经过对皮肤、外围血管的拍击、安抚作用而产生一系列良性的反应。现将我院开展的新生儿游泳护理体会报告如下。

临床资料

1、一般资料

2003年10月～2004年9月，在我院出生的新生儿520例，出生孕周33～42周，体重2300～4250g，剖宫产242例，阴道难产18例，顺产260例；新生儿Apgar评分均＞8分，均无新生儿并发症、合并症，无特殊治疗。

2、方法

顺产出生后4小时，难产儿出生后3天开始下水游泳。于哺乳后1小时，将室温调节于28℃，泳池放入38℃温水，新生儿颈部套上婴儿专用泳圈，缓慢将婴儿放入水中，让其自主活动（必要时做辅助操），每次游10分钟，每日游1次。

3、结果

所有参加游泳的新生儿均未出现不良的生理反应。有约5%的婴儿第1天下水有哭闹现象，随着游泳次数的增多及护理人员的细心呵护，哭闹逐渐减少。30%的新生儿在水中自由活动能力较差，但喜欢水中的感觉，表现出轻松、舒服的神态；需要护理人员帮助做辅助运动。随着游泳次数的增多，自主运动能力也增强。另有65%的新生儿自主运动能力良好，表现较为活跃，游泳效果最佳。

护理

1、游泳前

详细评估新生儿健康情况，了解出生方式、有无窒息、出生孕周、出生体重、有无并发症、合并症，观察新生儿的一般情况，如神志、脸色、呼吸节律、体温及反应，还应了解母亲孕期情况，并征得监护人的知情同意。 根据新生儿脖颈大小，选择合适的泳圈，仔细检查有无破损、漏气，颈圈处是否有毛刺，充气避免过度，控制泳圈有适度的弹性。 调节好泳室温度，使用水温计测量好水温，防止新生儿受凉或烫伤。水量以新生儿在水中双足不触及池底即可。 套游泳圈动作应轻稳、熟练、准确，将新生儿仰卧于操作台上，脐部贴上防水护脐贴膜。一名护士一手托住新生儿头颈部，头部稍后仰，一手轻握新生儿双手于胸前，另一名护士将泳圈从正面向后套入新生儿颈部，扣好安全扣；检查下颏是否在预设位置。

2、游泳中

将新生儿缓慢放入水中，待新生儿完全适应后松开双手，让其在水中自由运动，及时擦去头面部汗液。 游泳时新生儿颈以上部分应保持在水面之上。 新生儿游泳全过程必须专人监护，确保安全。 严密观察新生儿生理、心理反应，注意神情、脸色、呼吸。 运用心理护理，与新生儿保持互动，给予爱抚动作，进行情感交流，播放音量适当的优美动听音乐，泳室布置色彩柔和、温馨，减少恐惧与孤独，增加安全感，使其能放松运动。 自主活动差的新生儿给予被动运动，帮助伸展肢体，划动水增加水波对皮肤形成一种按摩作用，或进行水中抚触，传递视觉、听觉、触觉、动觉、平衡觉的综合信息。

3、游泳后

新生儿游泳会消耗大量的能量，产生大量的汗液和热量，胃肠蠕动加强，机体需要量增加，游泳后给予哺乳，补充能量及水分，让其充分休息，使机体调整到好的运动、生长、发育状态。 严格消毒隔离，使用塑料隔膜，一婴一换。皮肤感染者泳圈应专用，游泳完毕，清洗泳池泳圈消毒后备用，每天用紫外线消毒泳室空气，并定期进行空气监测。

体会

新生儿泳疗是近年来推广的新技术，泳疗通过皮肤感觉器官传导中枢神经系统，产生良好的生理反应，让婴儿在水中自主地全身运动，可增加肌肉活动强度，调节血液循环的速度，增强心肌收缩力，提高肠蠕动程度，促进消化吸收和排泄，增加肺活量，提高免疫系统功能，有专家认为新生儿游泳可以治疗脑损伤。

通过观察，发现新生儿游泳有加快胎粪排除，缩短粪便转黄时间，增加摄入奶量作用，促进母乳分泌，提高母乳喂养的成功率，并且能延长新生儿的睡眠时间，增加婴儿体重。应用于新生儿皮炎、疱疹治疗及新生儿体温不升的复温，效果明显。