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扁桃体到底该不该摘?


时间:2008-03-06    转载:东东成长记    来源:扁桃体到底该不该摘?网
关键字:扁桃体  到底  不该      

楚天金报记者李娅 实习生贾莎莎

      主持人语:扁桃体炎是儿童的常见病,有一些孩子,几乎每年都要有几次扁桃体发炎,每一次发病都是打针消炎一两个星期,耽误家长的工作不说,还影响孩子的学习。眼下正是暑假,许多家长打算利用假期带孩子到医院摘除扁桃体这个“祸害”,但心里又顾虑重重,这到底还是身体的一个器官,摘掉了对孩子的将来有没有影响呢?为了让家长们有一个正确的抉择,我们请湖北省妇女儿童医院耳鼻喉科专家汤德政主任来谈谈扁桃体的功、过、去、留问题。

主持人:扁桃体有什么作用?为什么会发炎呢?

      汤主任:扁桃体是人体免疫系统的一个重要组成部分,扁桃体的位置及其特殊的组织结构,使它在孩子身上起了帮助整个免疫系统成长和刺激产生抗体的作用。具体的作用有以下几个方面:(1)保护呼吸道和消化道,防止细菌侵入;(2)产生抵抗病菌传染的免疫体;(3)产生淋巴球,并将其输送到血液中。因此说,扁桃体是人体的一个“天然屏障”,抵抗呼吸道疾病的“第一道防线”。一旦这道防线被攻破,反过来便给人体带来许多危害。如当孩子感冒、发烧的时候,扁桃体常常发炎,如果经常反复发炎,就会妨碍毒素从扁桃体排出,易成“病灶”。这种扁桃体“病灶”还可以引起许多全身性疾病,如风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等疾病。

主持人:怎么来辨认扁桃体是否发炎呢?

      汤主任:扁桃体炎是小儿常见的一种咽部疾病。当小儿扁桃体发炎时,我们可以在小儿咽部见到左右各一个充血、肿大的扁桃体,甚至于可在扁桃体上看到化脓点,这就是扁桃体发炎了。扁桃体炎一般在人体抵抗力下降时易发生,如受凉、上呼吸道感染、有害气体刺激等。小儿扁桃体炎多由受凉和感冒引起。夏天儿童吹空调时温度太低、吃冷饮过量等,都容易引起扁桃体疾病。

主持人:一般哪些情况下应该切掉扁桃体呢?

      汤主任:(1)每年都有超过5次的扁桃体发炎者;(2)扁桃炎合并其它疾病,如合并有风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎等疾病者;(3)有扁桃体周围脓肿病史者;(4)打呼噜、呼吸不畅的孩子;(5)只要是扁桃体发炎,并长有肿瘤,不管是良性肿瘤、囊性肿瘤、还是恶性肿瘤的患者,都必须做扁桃体切除手术。

儿童扁桃体肥大症比较常见,症状表现在睡觉打呼噜、张嘴呼吸,这种情况也要赶快做扁桃体切除手术,不然会影响孩子的发育。

主持人:哪些人不能切掉扁桃体呢?

      汤主任:(1)当孩子的扁桃体炎正处于急性发作时;(2)大一些的女孩子在月经期前后;(3)凝血机制有问题、血小板减少、白血病等有血液病的孩子,是不宜切掉扁桃体的。如果有并发症,像肾小球肾炎急性期时,在长期服用激素类药物期间、肝炎恢复期等,也是不能切掉扁桃体的。必须等到身体恢复正常的时候才能手术。

主持人:扁桃体切除手术什么年龄合适做呢?手术痛不痛?需要多长时间?

      汤主任:扁桃体切除术一般是没有什么年龄限制的,超过了一岁半就可以做了。现在我们采用无痛止血手术法,只要手术前消炎、口服止血药4天就可以了,手术几分钟就可以完成,采用全麻的方法,一点痛感都没有。前几天刚刚为一个8岁的女孩做了手术,她因扁桃体肥大,导致听力下降,睡不好觉,手术不到两分钟就完成了,3天内就恢复出院了。

主持人:有的家长怕切除了扁桃体影响孩子唱歌、发声,手术会影响声带吗?会留下后遗症吗?

      汤主任:发音的声带在喉部,而扁桃体在咽部,所以切掉扁桃体是完全不会损伤到声带的。而且,这只是个小型的手术,所以术后不会有任何后遗症。

      最后提醒家长们,扁桃体手术虽是一个小手术,由于扁桃体的特殊位置和功能,决定是否手术切除时应听取专科医生的建议,持慎重的态度。

(汤德政,湖北省妇女儿童医院耳鼻咽喉科主任、副主任医师。)

 

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