当前位置:东东成长记 >> 宝宝健康 >> 急性盆腔炎的诊断和鉴别 - 盆腔炎

急性盆腔炎的诊断和鉴别 - 盆腔炎


时间:2007-06-07    转载:东东成长记    来源:急性盆腔炎的诊断和鉴别 - 盆腔炎网
关键字:急性  盆腔炎  诊断  鉴别  盆腔炎      
  (一)分泌物直接涂片   取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有 67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可采用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

  (二)病原体培养     标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解进行细菌鉴定。新的相对快速的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物细胞培养进行对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联免疫测定。敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性。

  细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。

  (三)后穹窿穿刺 后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(新鲜、陈旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

  (四)腹腔镜检   如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。

  (五)超声波检查   主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有85%的准确性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。

  (六)男性伴侣的检查   这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白细胞。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少复发显然是非常有意义的。




上一篇 慢性盆腔炎也会影响性生活 - 盆腔炎
下一篇 盆腔炎体格检查会有哪些异常? - 盆腔炎




相关信息
1、如何鉴别新生儿的症状是生理性还是病理性的
2、如何鉴别新生儿的症状是生理性还是病理性的
3、如何鉴别新生儿的症状是生理性还是病理性的
4、小儿急性喉炎的的症状 - 儿童疾病
5、新生儿出血症的鉴别诊断 - 儿童疾病
6、盆腔炎延误治疗可致不孕 - 不孕不育
7、儿童注意力不集中原因很多,需鉴别处理
8、从吐物来鉴别婴儿的疾病
9、小儿急性中耳炎的防治
10、小儿急性喉炎
11、小儿急性喉炎
12、眼病自我诊断 - 女性保健常识
13、病毒性脑炎的临床诊断和治疗 - 儿童疾病
14、如何诊断新生儿黄疸? - 儿童疾病
15、婴儿湿疹的诊断及治疗 - 儿童疾病
16、新生儿黄疸(新生儿高胆红素血症)诊断及治疗 - 儿童疾病
17、急性子宫颈炎
18、急性子宫内膜炎
19、急性输卵管卵巢炎
20、急性子宫颈炎

1.本文章来源于网上,本站只是转载!