一．营养素需要：

        (一)．热能：婴儿期基础代谢约占总热能60％。如按体表面积计算，儿童较成人为高。每天需要热能随着年龄增长而逐渐减少，1岁内婴儿230KJ(55kcal)、7岁为184KJ(44kcal)、12～13岁时为126KJ(30kcal)，与成人相近。基础代谢较高的原因，是体表面积相对较大，热能容易损失所致。食物特殊动力作用因生长发育的年龄特点，年龄愈小，蛋白质需要相对地愈多，食物特殊动力作用也愈大。肌肉活动热能消耗最难估计，好哭多动的婴儿比年龄相仿而安静的孩子高3～4倍。初生婴儿只能哭泣、吮乳，这项活动需要热能较少，一般估计1岁以内婴儿，约需热能63～84(15～20)。肌肉活动占总热能的15％，年龄增长热能需要逐渐增加，2～13岁时约需126KJ(30kcal)/kg。生长发育需要热能为小儿特有，生长速度成正比利。估计出生数月内婴儿热能需要高至167～209KJ(40～50kcal)/kg，岁以内增加最快，总热能25％～30％，岁约需63KJ(15kcal)，渐渐减低，到青春期又增加。摄取混合食物的婴幼儿，约有10％热能消耗在排泄中；每天约为30～50KJ(8～11kcal)/kg。以上所需热能的总和，即为婴儿所需要总热能的量，相对比成人要多，但随着年龄的增长单位体重需要量逐渐减少。不同年龄小儿每天每千克体重需要热能如下：

        生后第1周需251KJ(60kcal)，第2～3周418KJ(100kcal)，第2～6个月需460～502KJ(110～120kcal)，第6～12个月需460KJ(110kcal)，1～3岁需418KJ(100kcal)，4～6岁时约需376KJ(90kcal)。新生儿期外，热能需要随年龄剃增而减少，约每增长3岁，总热能减少420KJ(10kcal)/kg，应注意1个月后所需热能个体差异越来越大。总热能较长时期供给不足、婴幼儿可能会发育迟缓、体重减轻、营养不良。而长期供给过多，也有潜在不良影响，如肥胖最多见。

        (二)．蛋白质：儿童在生长发育时期需9种必需氨基酸，即赖氨酸、色氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、苏氨酸和组氨酸。婴幼儿需要蛋白质较成人多，因不但需要补充丢失，而且还需要构成新组织。母乳喂养的婴儿，蛋白质每天需要量可酌减约2.0g/kg；用牛奶需要较高为3～4g/kg，因牛奶蛋白质价值较母乳差。大豆蛋白所含氨基酸也很丰富，可用于婴儿喂养。应注意氨基酸的互补作用，还可补充鸡蛋、鱼类等动物蛋白；尤其是鱼蛋白，所含氨基酸的比值较接近儿童，鱼肉细软、易消化，适合儿童的需要。小儿蛋白质供给量应占总热能15％，若供给不足会引起消瘦、贫血、抵抗力下降，易致感染等。婴幼儿饮食内各种必需氨基酸最低需要量的组织比值。

      健康婴儿必需氨基酸最低需要量
──────────────────────────────────
mg/kg·d 组成比值
──────────────────────────────────
精氨酸 126 4.2
组氨酸 63 2.1
赖氨酸 180～210 6～7
色氨酸 30 1.0
苯丙氨酸 169 5.6
蛋氨酸 85 2.8
苏氨酸 87 2.9
亮氨酸 425 14.1
异亮氨酸 90 3.0
缬氨酸 161 5.3
──────────────────────────────────

        (三)．脂肪：脂肪占婴儿体重的12.5％。婴儿每天需要脂肪约4～6g/kg，6岁以上约3g。脂肪所供热能占总热能30％～35％；母乳喂养时摄取脂肪量很多，约占总热能50％。饮食所提供的脂肪宜新鲜，避免氧化，以免失去营养价值。乳类、蛋黄、猪油、肉类、奶油、肝类、鱼类、鱼肝油、植物油等，都是饮食供给脂肪的主要来源。鱼肝油中含维生素A和维生素D最多，花生油、豆油、奶油、棉籽油含量少，猪油、芝麻油、橄榄油不含维生素A和维生素D。母乳含多不饱和脂肪酸花生四烯酸达7％，较牛奶的3％为高，对婴幼儿生长发育更为有利。

      脂肪是供给必需脂肪酸(EFA)的主要来源，EFA贮藏量与胎龄有关，34周前浓度最低，37周后有所升高，足月时少数婴儿低于母体血浓度值。妊娠最后3个月和生后18个月是大脑迅速生长发育的时期，此期EFA对婴儿骨髓形成和脑发育起重要作用。当孕妇和乳母患有疾病致脂肪吸收不良时，小儿智商低下，可见EFA对大脑发育有重要影响。故低体重儿发生脑和神经系统功能障碍危险较大。婴儿在出生后是脑发育的关键时期，EFA的缺乏会对迅速发育中的中枢神经系统造成不可逆的损害。母乳中亚油酸含量比牛奶多，占摄入热能的4％～5％；初乳的亚油酸、亚麻酸对婴儿中枢神经系统发育有重要意义，平均占脂肪含量的8％～10％；牛奶喂养婴儿虽没有发现EFA缺乏的表现，但生后3个月内用牛奶喂养的婴儿，血EFA有异常改变，血浆三烯酸/四烯酸的比值＞0.4。脱脂牛奶中亚油酸的含量更低，低于摄入总热能的0.1％。婴儿长期喂养脱脂牛奶，会发生EFA缺乏。

        (四)．碳水化物：新生儿对乳糖易于消化和吸收，蔗糖味甜；每次用量不宜过多，因易发酵而引起腹泻。婴儿需碳水化物比成人多，1岁以内婴儿需10～12g/kg，2岁以上约需供给量宜占总热能50％～55％。碳水化物最初可使婴儿增长较快，长期会引起贫血、营养不良性水肿等。故应注意生热营养素平衡，蛋白质为15％，脂肪为30％～35％，碳水化物为50％～55％。

        (五)．维生素：维生素是维持人体正常生命活动必需的营养素，需要量少，但必需由外界供给。各种维生素均与儿童生长发育有关，故应足量补充。

      正常小儿每天维生素和矿物质的需要量表
──────────────────────────────────
营养素 1岁以内 1～3岁 4～6岁 7～12岁 13～14岁
──────────────────────────────────
维生素Ａ(IU) 2000 2500 3000 4000 4500
维生素Ｂ1(mg) 0.4 0.6 0.8 1.2 1.4
维生素Ｂ2(mg) 0.6 0.9 1.2 1.8 2.0
尼克酸(mg) 4 6 8 12 14
维生素C(mg) 30 40 50 70 80
维生素D(IU) 400 400 400 400 400
维生素E(mg) 4 5 6 7 10
钙(g) 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0
磷(g) 1.5 1.5 1.5 1.5 1.5
铁(mg) 6 8 10 14 16
水分(ml/kg) 150 120 100 80 55
──────────────────────────────────

        (六)．矿物质和微量元素：人体所需元素很多，通常婴儿最易缺乏的是钙和铁。婴幼儿每天需供给钙400～600mg、铁10mg。乳儿自3～4个月起即应添加含铁食物，如肝泥、蛋黄、绿叶蔬菜泥、肉泥等；学龄前儿童每天需供给钙800mg、铁10mg；通常钠和钾还会缺乏，但婴儿腹泻、呕吐时，丢失增加，会引起酸中毒或碱中毒，故在消化不良并发脱水时应及时补充。新生儿每天可供给食盐0.25g，幼小婴儿0.5g，稍长婴儿1.0g，幼儿1.0～2.0g，儿童2.0～3.0g。其他如磷和锌与生长发育、氟与牙齿生长等有关，也应注意及时供给。

        (七)．水：婴儿体液占体重的70％～80％，正常代谢依靠水进入量和排出量动态平衡，来源不仅限于饮食水分，还来自营养物质在体内氧化和组织细胞代谢所产生的水分。小儿水代谢快，有利于排泄代谢废物，对水需要相对多于成人。尤其是早产儿，皮肤组织不健全，失水量比足月婴儿约高20倍，肾功能发育也不全，故易失水。水需要量取决于热能需要，并与饮食的质和量，肾脏浓缩功能等有关。小儿年龄愈小需水愈多大；进食量大，摄入蛋白质和矿物质多者，水需要也相应增多；高温时大量出汗，呕吐或腹泻时，淋体损失增多。婴儿需水量可参见%22正常小儿每天维生素和矿物质的需要量表%22。

        二．婴幼儿饮食：营养对儿童体力、智力发育都很重要，特别是3岁以下幼儿更是如此。故此期间饮食必须满足生长发育需要，保证营养素代谢平衡。幼儿消化吸收功能较成人差，所供给的食物应碎、软、烂、新鲜、清洁，质与量均要保证，避免硬果、油炸食物、多油点心、带刺的鱼、带骨的鸡等食物。学龄儿童饮食与成人饮食相近，但忌酸、辣等刺激性食物。生热营养素的比例要恰当，蛋白质占总热能15％左右，其中动物性蛋白和豆类蛋白分别占蛋白总量30％和10％左右为好。

        (一)．普通饮食：适用于不需限制饮食的患儿，无发热及消化道疾病者均可采用。配餐原则同成人半流质饮食。

        (1)．饮食原则：必需是平衡饮食，以满足儿童所需要的热能及各种营养素；每天4餐、花色品种要多样化，以增加食欲；肉类、蛋类、禽类、豆制品、米、面粉、绿叶蔬菜、牛奶、豆浆等食物均可采用，但应注意烹调方法，使之易消化；禁食过油、过硬、过粗的食物，不宜用韭菜、芹菜、蒜苗等；

        (2)．食谱举例：儿童普通饮食食谱如下：

        儿童普通幼儿饮食参考食谱
──────────────────────────────────
早上6:00 粳米50g 富强粉50g 鸡蛋40g 盐1g 豆油1g
上午9:00 牛奶220g 白糖25g
中午12:00 粳米50g 带鱼70g 土豆100g 豆油10g 盐1g
下午2:00 香蕉50g
下午5:00 挂面50g 海虾50g 菠菜100g 盐3g 豆油15g
──────────────────────────────────
总热能2.90MJ(1889.3kcal) 氮:热能1:183.39 P/S比值1.647
碳水化物297.9g(63.0％) 蛋白质64.3g(13.6％) 脂肪48.8g(23.2％)
动物蛋白32.50g 食物纤维4.73g 动物脂肪15.2g
──────────────────────────────────

        (二)．软食：其特点介于半流质饮食与普食之间，便于咀嚼和消化。适用于3～4岁儿童，有轻微发热，食欲尚好的患儿；无消化道疾病者均可食用。

        (1)．饮食原则：主副食烹调均应注意细软易消化，如蒸软米饭、面条、蛋类可用蒸炒方法烹调，忌用油炸；肉类应切碎煮烂；蔬菜选用纤维少的，切碎或加工成菜泥后烹调。每天4餐，可用食物如白米粥、馒头、面包、包子、水饺、牛奶、鸡蛋、各种碎肉、鱼、虾、动物内脏、各种绿叶菜泥、豆制品等，切碎的食物易失去原来的色、香、味，烹调时应尽量注意味美可口。禁用各种酱菜、榨菜、硬壳果类食物及刺激性强烈的调味品等；

        (2)．食谱举例：小儿软食食谱如下：

小儿软食参考食谱
──────────────────────────────────
早上6:00 粳米25g 鸡蛋40g 富强粉50g 豆油1g 盐1g
上午9:00 牛奶220g 白糖20g
中午12:00 粳米75g 猪肝50g 土豆75g 豆油10g 盐2g
下午2:00 桔子70g 白糖10g
下午5:00 粳米30g 富强粉50g 海虾50g 青菜100g 盐2g 豆油10g
──────────────────────────────────
总热能6.23MJ(1490.4kcal) 氮:热能1:172.71 P/S比值1.459
碳水化物235.3g(63.1％) 蛋白质53.9g(14.4％) 脂肪37.0g(22.3％)
动物蛋白29.7g 食物纤维3.58g 动物脂肪13.52g
──────────────────────────────────

        (三)．半流质饮食：是半流体性质食物，营养成分稍差，用时需注意营养素补充。适用于1～2岁的儿童；身体较好，不便于咀嚼的儿童及轻度消化道疾病及外科术后的患儿。

        (1)．饮食原则：食物需烧烂、切碎，呈半流体状态，便于咀嚼、吞咽和消化；少量多餐,每天5餐，3餐除主食外，另加添2餐点心；含极少量的食物纤维；尽量补给蛋白质及热能，防止热能过低；可用食物有牛奶、豆浆、豆腐脑、蛋类、蒸蛋、蛋花、水泡蛋、煮嫩蛋等，以及粥、面条、饼干、蛋糕、面包、各种果汁、煮水果、菜泥、肉末、鸡肉末、鱼丸、虾仁等；禁用粗纤维多的蔬菜及水果，硬的大块肉类食物，以及刺激性强烈的食物和调味品；

        (2)．食谱举例：幼儿半流质饮食食谱如下：

      幼儿半流质饮食参考食谱
──────────────────────────────────
早上6:00 粳米25g 鸡蛋40g 盐1g
上午9:00 牛奶220g 白糖20g
中午12:00 粳米50g 猪肝30g 土豆50g 豆油10g 盐1g
下午2:00 广柑50g 白糖5g 苹果100g
下午5:00 富强粉50g 鸡40g 鸡蛋清20g 菠菜30g 盐2g 豆油5g
──────────────────────────────────
总热能4.55MJ(1089.0kcal) 氮:热能1:166.8 P/S比值1.18
碳水化物157.6g(57.9％) 蛋白质40.7g(14.9％) 脂肪32.7g(27.1％)
动物蛋白27.5g 食物纤维3.00g 动物脂肪16.3g
──────────────────────────────────

        (四)．流质饮食：是流体饮食，所供给营养成分及热能不能满足需要，仅能短期使用。适用于发高热、极度衰弱、性传染病、科手术后，及食管有梗阻、咽困难的患儿。饮食原则为少量多餐，2～3h进餐1次，每天6餐；先用无刺激及渣少的食物；可用食物有米汤、藕粉、牛奶、豆浆、过筛赤豆泥汤、枣泥汤、鸡汁、蛋花汤，各种果汁、肉汤等。

        三．婴幼儿喂养：

        (一)．母乳喂养：母乳是婴儿最适宜的食物，尤其对6个月以下的婴儿，故必需大力提倡母乳喂养，宣传的优点。

        (1)．母乳营养成分：母乳的成分随产后不同时期而有所改变，可分初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。初乳为产后12d内的乳汁，质略稠而带黄色，含脂肪较少而球蛋白较多；过渡乳为13d到满月时的乳汁，含脂肪最高，蛋白质与矿物质逐渐减少；成熟乳为第2～9个月的乳汁；晚乳指10个月以后的乳汁，数量和营养成分都渐减少。每次哺乳时最初分泌的乳汁和最后分泌的乳汁成分相差甚多，初分泌时蛋白质高而脂肪低，每100ml的含量分别为1.18g和1.71g；而最后分泌的乳汁则蛋白质低而脂肪高，含量为0.71g和5.51g；

        (2)．母乳喂养优点：母乳各种营养素齐全，每100ml乳汁含蛋白质1.2g、脂肪3.5g、乳糖7.5g、矿物质0.2g，及维生素、脂肪酶、淀粉酶含量均较高；各种营养素配比恰当，乳白蛋白占总蛋白量的2/3，乳白蛋白与乳酪蛋白比例恰当。母乳在婴儿胃肠内易于消化吸收，乳白蛋白与胃酸生成的凝块较小，脂肪球较小，并含有大量必需脂肪酸。含乳糖较高，对婴儿大脑的发育特别有利；同时能使肠道pH值下降，促进肠道内乳酸杆菌的生长；抑制大肠杆菌繁殖，减少腹泻。母乳中含有各种抗体，如IgA、IgG、IgM，及酶类等，可增强婴儿的免疫功能和抗病能力，降低小儿发病率和死亡率。母乳的温度较适合于婴儿肝无菌，直接哺乳，经济方便。对乳母产后机体恢复非常有利，婴儿吸吮乳头，可刺激乳母的子宫收缩；也可增进母子感情；

        (3)．注意事项：母亲患有急慢性传染病、活动性结核病、重症心脏病、肾脏病及消耗性疾病时，应停止哺乳。乳头皲裂，应停止哺乳，防止发生乳腺炎。如乳汁分泌不畅，可用热毛巾湿敷，或用吸奶器吸出乳汁。禁止婴儿含乳头睡觉，因易发生窒息或呕吐。

        (二)．混合喂养和人工喂养：当母乳不足并用其他代乳品喂养婴儿称为混合喂养，可在每次哺乳后添加代乳品以补充，或每天喂一至数次代乳品；全部用代乳品喂养的称为人工喂养。

混合喂养：可用的代乳品很多，主要有以下几种：

      (1)．鲜牛奶：牛奶中蛋白质比母乳高，特别是酪蛋白含量多，含游离氨基酸少，遇胃酸形成凝块较大；同时脂肪球较大，无脂解酶，难以消化，且含低级脂肪酸较多，容易刺激肠道。所含碳水化物较母乳低，必须添加糖或淀粉类物质来补充，同时易引起婴儿便秘。因此，在给新生儿喂食牛奶时需加等量的水冲淡，使蛋白质含量下降，还需加热煮沸使之宜于消化。另外还需加5％的糖水，或米汤至1～2个月后逐渐改为全奶；

      母乳与牛奶的营养成分比较(100ml)
──────────────────────────────────
成分 母乳 牛奶 成分 母乳 牛奶
──────────────────────────────────
水分(g) 87.6 87.0 钙(g) 0.034 0.12
蛋白质(g) 1.5 3.3 磷(g) 0.051 0.093
酪蛋白(g) 0.4 2.7 铁(g) 0.0001 0.0002
乳白蛋白(g) 0.3 0.4 钠(g) 0.015 0.058
乳球蛋白(g) 0.2 0.2 维生素Ａ(IU) 250.0 140.0
乳清蛋白(g) 0.6 0.6 维生素Ｂ1(mg) 0.01 0.04
脂肪(g) 3.7 4.0 维生素Ｂ2(mg) 0.04 0.13
乳糖(g) 7.0 4.8 维生素ＰＰ(mg) 0.1 0.2
热能(kcal)→ 67.0 69.0 维生素Ｃ(mg) 67.06 9.0
灰分(g) 0.2 0.75
──────────────────────────────────
→1kcal＝4.18kJ

        (2)．鲜羊奶：主要用于对牛奶过敏的婴儿，可用鲜羊奶来代替鲜牛奶。羊奶所含蛋白质中乳白蛋白含量较牛奶高，故蛋白质的凝块较牛奶细软，脂肪球的大小接近母乳，较牛奶易消化。但含叶酸不足，长期食用应补充叶酸，或增加辅助食品，食用时应注意煮沸消毒；

        (3)．奶制品：常用的有奶粉和蒸发奶；

        1)．奶粉：全脂奶粉为鲜牛奶或羊奶用喷雾干燥法制成干粉，便于保存和携带。加工过程能使奶中酪蛋白颗粒变细变软，较鲜奶易于消化。配制时每1容量奶粉加4容量水，即1平汤匙奶粉加4汤匙水；如按重量计算，则为1份奶粉加7份水，这样就配成原鲜奶的浓度；

        2)．蒸发奶：淡奶是将牛奶加热蒸发水分50％后的奶，喂养时加入1倍水即为原奶；喂养时方便，较鲜奶易消化。另一种是甜炼乳，为鲜牛奶加热蒸发水分至原体积的20％后再加蔗糖40％而成，因含糖量高，一般使用时加4～5倍的水稀释，但蛋白质含量太低，不宜单独使用；

        3)．其他代乳品：大多以大豆为主，因大豆所含必需氨基酸的营养价值比一般谷类高。5410代乳粉：主要为大豆加少量蛋黄粉，补充大豆蛋白的限制氨基酸，并以谷类及其他碳水化物、骨粉、维生素等加入配方中。每100g代乳粉中含有蛋白质18.8g、脂肪13.6g、碳水化物58.1g、热能18MJ(430kcal)、粗纤维0.9g、灰分3.6g、钙661mg、磷419mg、铁5.6mg、胡萝卜素0.35g、维生素Ｂ1 0.09g、维生素Ｂ2 0.66g、维生素ＰＰ1.4mg，所含营养成分丰富，营养价值较高，基本能够满足婴儿生长发育的需要。取1平匙豆代乳粉约15g，加4平匙水约60ml，调匀煮沸，继续在小火上煮沸3～5min，所供给的热能与50ml鲜牛奶相似。

        米粉和面粉制品：包括乳儿糕和米粉，用米粉或小麦粉为主制成，碳水化物丰富，但蛋白质和脂肪含量较少，必需氨基酸的种类和比值也不完善。主要是供给热能，不宜单独用于婴儿喂养。

        婴儿需乳量计算法可用体重计算法：婴儿体重6kg，按100～120ml/kg体重供给牛奶。计算方法为需奶量：100ml×6＝600ml;每100ml加5％～8％糖，则加糖量为600×5％～8％＝30～40(g)；全天总液体量为6×150ml＝900ml，则加水量900－600＝300(ml)；全天分5次，每次为900除5＝180ml。

        (三)．各种奶类配制：

        基本奶：

        (1)．全脂奶：用每100ml新鲜奶加5％～8％的蔗糖，煮沸后即可食用。若无鲜牛奶，可用全脂奶粉代替，按容量1：4，即相当于15ml体积的奶粉加60ml水；或按重量1：8，即10g奶粉加水至80ml；之后加5％～8％的蔗糖，即配制成全脂奶。以此代替鲜牛奶，适用于正常小儿；

        (2)．3：1奶：即牛奶3份，加水1份，再加5％～8％的蔗糖。适用于新生儿和消化不良的婴儿；

        (3)．2：1奶：即牛奶2份，加水或5％米汤1份，再加5％～8％蔗糖，适用于两周以内的新生儿及消化不良的婴儿；

        (4)．1：1奶：即牛奶1份，加水或5％米汤1份，加5％～8％蔗糖，适用于1个月内新生儿，及消化不良的婴儿。

        治疗奶：

        (1)．脱脂奶：脱脂奶配制方法是将鲜牛奶放在分离器中脱脂。无此设备时，可将煮沸后的牛奶放在冷藏处，在奶凉时除去表面一层厚乳皮，即脂肪膜；重新煮沸余乳后再冷却，如此反复3次即可，也可用脱脂奶粉加水稀释成脱脂奶。还可将牛奶煮沸后在冰箱内静置8～10h，然后去掉上面一层脂肪膜即可。脱脂奶粉所含的脂肪含量，须视脱脂方法与脱去脂肪的量而定，通常脂肪含量为1％、0.5％、0.1％。此种奶适用于消化系统疾病，如腹泻、痢疾、肠炎、消化不良等患儿；但热能低，不宜长期使用；

        (2)．厚奶：将基本奶中加入3％～5％淀粉，用团粉或藕粉等均可，使奶质变稠，适用于需要高热能及有习惯性呕吐的患儿；

        (3)．酸奶：可在各种基本奶或脱脂奶中加入各种酸制成，奶乳酸、枸橼酸、柠檬酸、桔汁等。先将牛奶加5％～10％蔗糖煮沸消毒，待乳液冷却后，徐徐滴入酸液，如鲜柠檬汁；每100ml加5％乳酸液5ml；边加边搅拌，使成细颗粒状，酪蛋白的凝块减少，且可刺激消化液的分泌，有利于消化，胃内容物酸性增加，具有一定抑制细菌的作用，且可促进钙的吸收。如需稀释酸奶，需先配制酸牛奶后再加5％米汤或水，按需要的浓度稀释，酸牛奶除酸性不同外，糖约损失1％。酸牛奶易于消化，适用于胃肠疾病的患儿，如腹泻、消化不良、肠炎等；

        (4)．蛋黄奶：先将鸡蛋煮老取出蛋黄，再将蛋黄捻碎过筛，加入牛奶中混合均匀即可，按医嘱每天增加1～2个蛋黄。适用于贫血及营养不良的患儿；

        (5)．蒸发奶：将鲜牛奶在68℃及低气压下，蒸发浓缩使容量减至50％时即成。亦可取牛奶1000ml加入2.5％糖，放在小火上煮、直至煮到原奶量的50％，即500ml为止，然后加500ml开水和5％糖，解释至1000ml。此种奶经过长时间煮沸后，蛋白质和脂肪等均变质，易于消化吸收，且过敏性降低。蒸发奶的成分较鲜牛奶高1倍，脂肪球比鲜牛奶细。适用于婴儿胃容量小而需要热能较多的，如早产儿或低体重儿；

        (6)．鼻饲混合奶1号：每100ml混合奶中含有牛奶300ml、脱脂奶200ml、豆浆200ml、糖60g、植物油2g、鸡蛋2个、食盐0.25g、以米汤补充到1000ml；

        (7)．鼻饲混合奶2号：每1000ml中含有牛奶300ml、脱脂奶300ml、葡萄糖45g、豆浆200ml、鸡蛋3个、蔗糖35g、植物油2g、食盐0.25g，以米汤补充到1000ml。

        以上2种混合奶中营养素充足，但缺乏维生素C，应注意补充鲜菜汁或桔子汁，或维生素C片剂。适用于长期采用流质饮食的患儿，如破伤风、食管烧伤、神经根炎等疾病。各种奶类营养成分表如下：

      各种奶类营养成分表
──────────────────────────────────
奶类名称 重量(ml) 蛋白质(g) 脂肪(g) 碳水化物(g) 热能(kJ,kcal)
──────────────────────────────────
全脂奶 100 3.3 4.2 10.1 392 91.4
1:1奶 100 1.3 1.4 9.2 229 54.6
2:1奶 100 1.9 2.1 9.5 270 64.5
3:1奶 100 2.3 2.8 9.7 306 73.2
酸奶 100 3.3 4.2 10.1 382 91.4
脱脂奶 100 3.3 1.0 10.1 262 62.6
蛋黄奶 100 6.0 10.2 10.4 659 156.4
蛋白奶 100 5.3 4.2 10.4 421 100.6
蒸发奶 100 6.6 8.4 20.2 765 182.2
高压奶 100 3.3 4.2 10.1 382 91.4
5％淀粉奶 100 3.3 4.2 15.1 466 111.4
鼻饲1号 100 3.5 3.2 9.7 335 80
鼻饲2号 100 4.3 3.9 12.3 427 102
──────────────────────────────────
     
        注：1)．除混合奶外，其余各种奶以每100ml中加5g白糖计算；2)．蛋黄奶，即100ml牛奶中加20g蛋黄；3)．比例配奶以5％米汤配制。

        (四)．辅助食品添加：

        (1)．添加原则：应按婴儿的消化能力及营养需要逐渐增加，先用1种食物试用3～4d后再添加另1种。每次添加量应由少到多，由稀到稠，由淡到浓，逐渐增加，以免引起消化不良。每次添加新的辅助食品以后，密切注意婴儿的消化能力；

        (2)．添加顺序：

        1)．婴儿1～3个月时：主要添加含维生素C和维生素D的食品。可以用大白菜、小白菜、萝卜、山楂等切碎煮水喝；还可用鲜番茄汁、鲜桔汁、橙汁等供给维生素C。另外还应补充浓缩鱼肝油，开始每天1～2滴，以后逐渐增加至6滴，以供给维生素A和维生素D。夏季阳光充足，多晒太阳，推迟给予鱼肝油的时间；

        2)．婴儿4～6个月时：婴儿的淀粉酶分泌量大大增加，此时可添加米粉糊、乳儿糕；同时婴儿体内贮存铁已消耗殆尽，应给予含铁丰富的食物，可添加蛋黄、鸡血、猪血。初食时给全蛋1/4，以后加至1/2～1个。从6个月起婴儿渐长出新牙齿，可以添加饼干、馒头干、面包干等，有助于牙齿发育；

        3)．婴儿7～9个月时：婴儿消化机能已基本完善，可增加细嫩碎菜叶，8个月后加肝泥、肉末、全蛋、鱼肉、豆腐、赤豆泥。初次进食从3～5g开始，逐渐增至每次5～10g，每天2次;

        4)．婴儿10～12个月：可以吃些烂米饭、馒头、饼干，以及肉末、碎菜等，食用量从每餐5～10g开始，逐渐加到15～30g。其他如豆腐等食品，数量可加到50～100g；

        5)．母乳要适量：婴儿在6个月内母乳量不能因辅助食品的添加而减少，6个月每天乳量在600～800ml，不能超过 800ml。乳量太多，不利于辅助食品的添加，使饮食中的营养素不平衡。