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警惕意外的“牵拉肘” - 胎教


时间:2007-07-26    转载:东东成长记    来源:警惕意外的“牵拉肘” - 胎教网
关键字:警惕  意外  胎教      
星期天,小磊由妈妈带着去动物园。妈妈牵着他的小手,一边走,一边讲“老虎吃糖蛀牙”的故事,不提防两个青年追闹着迎面冲撞过来。妈妈连忙拉着小磊,紧走几步,往旁边闪开。两个小伙子过去了,小磊却捂着左肘关节哇哇哭了起来。妈妈想,刚才我们躲闪的挺快,小磊也没有被碰着,肘部怎么会痛起来呢?唉,动物园是玩不成了,便马上去了医院。

在急诊室,医生开始询诊。小磊指着自己的左肘关节,哭诉着“这儿痛”。医生看左肘关节外表不红也不肿,只是近乎伸直,前臂轻度旋转,不能活动。医生见此,便胸有成竹地安慰小磊妈妈,“不要着急,很快就会好”。

医生说着,便用左手扶住小磊上臂,右手在肘关节周围捏了捏,又抓住前臂稍微用力拉了拉,就将肘关节屈曲起来。

小磊妈妈正想要求医生手法轻点,最好打点麻药什么的,却见儿子已停止了哭泣,病已经好了!

医生叫小磊妈妈取出随身带的苹果,引着小磊用左手去拿。小家伙果然馋虫引诱难熬,伸过左手来拿,也不再叫痛了。小磊妈妈不由得惊奇万分,连夸医生“医术高”。
医生告诉她,这不算什么,本来这病就很好治,她宝贝儿子得的病叫“牵拉肘”。所谓“牵拉肘”,顾名思义,就是牵拉肘部引起的损伤,医学上称“桡骨小头半脱位”,这种情况多发生于5岁以下的幼儿。

正常的肘关节由上臂的肱骨下端和前臂的尺桡骨上端组成。桡骨上端即桡骨小头,由环状韧带固定在尺骨上端。成人由于桡骨小头头大颈小,是不容易脱出韧带的。可婴幼儿骨骼发育尚不完全,肘关节桡骨小头处与其颈部一样粗细,环状韧带也比较松弛。刚才她拉着儿子的手往路边躲避时,她的步子很大,孩子的步子较小,必然用劲牵拉。慌急之中,除了水平拉力外,可能还有向上的拉力,这样就使桡骨小头滑出,卡在环状韧带外面,引起肘关节疼痛,冰能活动。这种半脱位,外表既无肿胀,又无瘀血,仅在肘部外侧部位有压痛。即使拍X光片,也看不出来。除了以上说的这种牵拉,小儿在穿脱衣服时,不适当地牵拉孩子的肘部,也会引起同样的结果。有时,小儿玩耍,手臂上举悬挂,自身的重量下坠牵拉,也可造成这种半脱位。对于这种病症,医生根据牵拉病史,结合症状检查,就能正确诊断。这种损伤治疗上一般不困难,复位后立刻不痛,受伤的手臂马上可以屈曲、活动。

小磊妈妈又问,回去要不要吃药,还要注意什么。

医生取出一场面三角巾,将小磊肘关节屈曲90°,前臂悬吊在脖子上,然后告诉她,保持3~5天。今后要注意的是,不要不适当牵拉,如不注意还易造成脱位,引起相同症状。不过,等年龄增大以后,骨头发育完全,就不易再发生了。也不会留下后遗症。
小磊妈妈带着儿子准备离开诊室,医生又嘱咐了几句:”日常生活中,当搀扶他们走路、上楼梯、台阶时,不妨弯下腰来。给他们穿脱衣服时,也要注意。像小磊这样曾经发生过牵拉肘的孩子,更要小心。






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