在医院的专家门诊，经常遇到这样的事情：夫妻没有打算怀孕却有是妊娠反应，没有安排育儿妻子的肚子却发福起来，这样的情况的确让人举棋不定，前来咨询的自然多了起来。是流产还是保留，夫妻、家人常常意见不一，成为不大不小的难题。

　　其实，这样的情况应该具体情况具体分析，不可一概而论。

　　在口服避孕药之后怀孕的处理办法。口服避孕药物，主要是通过抑制排卵、增加宫颈黏液的黏稠度来阻止精子进入子宫，从而达到避孕的目的。这种情况下怀孕的原因，主要原因漏服药物，其次是由于服用了干扰避孕药物疗效的药物，比如抗精神病药物等，就有可能影响避孕药的作用。尽管目前尚未有因口服避孕失败妊娠而导致胎儿畸形率增加的报道，但从优生的角度来说，还是不要为好。我们知道，口服药物常常对宫内环境造成不良影响，很容易使胚胎受到损伤。除非怀孕十分困难，属于“珍贵胎儿”者例外。这种情况下怀孕，应特别注意产前观察，防止出现异常的胎儿。具体方法是：在妊娠6—8周时取绒毛组织做染色体检查，怀孕16—20周时做羊水穿刺术，进行羊水细胞的染色体检查。同时，还可以观察母体血中的甲胎蛋白(AFP)的含量，注意B超下的胎儿大体形态和内脏结构是否异常，如果没有异常可以继续保留胎儿。否则，应该及时终止妊娠。

　　带宫内节育器怀孕。该方法是一种有效、经济、简便的避孕方法，在我国使用率很高。这种方法避孕，取出节育环之后不影响生育。带节育器受孕，常常是因为节育器位置没有到达子宫底部，或者是节育器移位降至宫腔下方或一侧，没有达到避孕的效果。据有关资料统计，带器妊娠者中，大约有半数的孕妇会发生流产、早产，甚至死胎。随着胎儿的发育长大，还有发生节育器套住胎儿肢体的现象。在这样的情况下，只要不是怀孕特别困难就应该及早进行人工流产。

　　使用杀精剂后怀孕。常用的杀精剂有避孕药膜、避孕药膏、避孕栓等，这些避孕原理主要是这类含有杀灭精子的酸性药物，具有强烈杀精作用，一般情况下放入阴道深处两分钟左右即可起效。若避孕失败常常提示杀精剂失效，或放置阴道内的位置不当。既然能够怀孕，说明精子没有受到严重伤害，在这种情况下怀孕的胎儿常常是安全的，但从优生的角度出发，任何杀精剂均属于化学药品，不会对精子有任何好处，如果怀孕不是十分困难，还是流产为好。

　　绝育手术后怀孕。输精管或者输卵管结扎，属于永久性阻断精卵结合的避孕方法。如果是手术后残存精子导致受孕，或者输精(卵)管重新通畅引起受孕，精子与卵子是安全的，胎儿也不会受到伤害，如果有必要，可以保留胎儿。如果在男子在输精管结扎时使用壬苯醇醚、新洁尔灭等进行精囊灌注的情况下妻子怀孕，精子可能受到不良影响，最好不要保留胎儿。

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