孕妇服用叶酸晚了怎么办

　　Q：我见报道说怀孕前3个月起就要开始补充叶酸来防出生缺陷。我是意外怀孕的，所以孕前并没有服用，现在怀孕已经一个多月了，补充叶酸还来得及吗？

　　A：服用叶酸是为了减少出生缺陷，如神经管畸形。一般来说在怀孕前3个月开始补充，您的情况可以从现在起补充叶酸，直到怀孕3个月后，整个孕期都有必要补充。另外，日常饮食中也可以多吃些苹果、蔬菜，因为这些食物里叶酸的含量也相对较高。

链接：三道防线让宝宝远离出生缺陷

　　所有的准父母都想孕育个健康的宝宝，专家提醒，要优生优育，出生缺陷不可不防。而构筑起三道防线，可以有效减少出生缺陷的发生。

　　专家指出，大多数出生缺陷主要由遗传因素与环境因素共同作用引起，主要有以下原因：

　　一是近亲结婚生育遗传病发生率明显增加；

　　二是高龄妊娠使21-三体发病风险提高；

　　三是孕期营养缺乏会造成胎儿畸形，如叶酸缺乏会造成神经管畸形；

　　四是孕妇的病毒感染，如风疹病毒感染会导致疾病；五是孕期疾患，如孕期糖尿病会增加胎儿畸形的发生；六是怀孕期间使用了致畸药物；七是孕期有不良嗜好，如吸毒、吸烟、饮酒、大量饮用咖啡；八是接触有毒有害物质，如汞、铅、苯、农药、X射线等。

　　专家提醒，预防出生缺陷要构筑好三道防线：首先是一级预防，一是避免近亲结婚生育和大龄生育；二是孕前三个月(至少1个月)到孕后三个月补充叶酸，在医生指导下喝专业孕妇奶粉补充叶酸，有条件者，最好是整个孕期都要补充；三是食盐加碘；四是孕前3个月接种风疹疫苗；五是怀孕早期早发现和早治疗糖尿病等疾病；六是远离毒品，戒烟戒酒；七是严格控制孕期用药安全；八是女工保健，避免接触有害物质。

　　其次是二级预防，一是进行孕前遗传咨询和遗传学检查；二是产前筛查，筛查染色体异常；三是产前甲胎蛋白血清生化检查，筛查神经管畸形等。四是孕16周到24周超声检查，筛查80%的体表和内脏畸形。第三是进行三级预防，对出生缺陷儿早发现和治疗，进行新生儿疾病筛查和儿童系统保健：一是筛查新生儿先天性代谢性疾病，进行早期干预；二是筛查新生儿听力，早期发现早期干预，减轻残疾程度；三是进行儿童系统保健，通过规范体检及早发现畸形缺陷，如髋关节脱臼、马蹄内翻足、先心病、唇腭裂，适时进行手术治疗。




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