李女士肛门瘙痒近两年了。瘙痒不分白天、晚上，半夜痒得厉害些。在月经期又加重，妇科检查有支原体阳性。她曾在本地区皮肤病医院看过多次，效果都不明显，开了很多药，医生说痒时就用，不痒就不要用。断断续续用了一年，用药时症状减轻，停药又痒。现在肛门里面的黏膜都被抓得鲜红、出血，弄得她痛苦不堪。

　　记者就此采访了中山大学附属第二医院皮肤科副教授郭庆，她表示，从读者反映的症状看，其肛门瘙痒与支原体感染应该无密切联系，因为外阴和肛门之间有一定距离，寄居在阴道的支原体应该不会影响到“邻居”。她指出，推断这位患者的病因有两种：一是如果年龄比较大的女性，在绝经期前后激素分泌水平低，肛门会有发痒症状；另外也有可能是神经性皮炎，这种皮炎多发于肘关节等部位，在肛门也不是完全没有可能。

　　但是，由这个病例却可以牵引出关于支原体感染是否需要治疗这个话题，她表示大多数人对此认识都比较模糊。

　　据悉，支原体感染分为两种情况，一种是由性接触尤其是不洁性交所引起，症状表现为分泌物多，产生瘙痒，有可能会发展为附件炎、输卵管炎等，严重时还会致不孕不育。据统计，在所有不孕不育的夫妇中，有10％~20％都是由支原体感染引起的。

　　第二种是支原体阳性在一些妇女体内的正常寄居。相比男性，由于女性的尿道、宫颈等器官有“开放”性，加上人流、生育等对生殖器官的影响，女性比较容易感染支原体，但是只要无症状、不传染，过一段时间会自动转为阴性。这种情况下，就不需治疗。

　　她表示，人体阴道内其实有自身的“菌群平衡”，相互制约。由于目前治疗支原体阳性以使用抗菌素为主，如果使用过多会产生耐药菌株，破坏了阴道内原有的“菌群平衡”，这样反而会使念珠菌等微生物数量剧增，引至其他感染发生。因此医学上不主张无限制治疗支原体阳性，“特别是那些治疗了一两个疗程后又复发，但不对身体产生过大危害的，还不如干脆不治疗。”