怀孕，当母亲，多么令人兴奋的事！然而，随着妊娠月份的增加，准妈妈开始发现，怀孕确实不是一件轻松的事：准妈妈不是这儿疼，就是那儿痛，也不知道怎样才能减轻或消除这些疼痛，什么情况下该去看医生……

  怀孕，还真是烦恼重重啊！面对这些烦恼，准妈妈该怎么办呢？

  PART1 孕期疼痛知多少？

  在怀孕过程中，准妈妈的身体会产生一系列非常大的变化，一些疼痛症状也伴随而来。

  早期妊娠

  早期妊娠时，准妈妈往往会出现早孕反应的头痛、胃脘部烧灼痛、胸骨后或上腹部疼痛、乳房发胀有刺痛等症状。

  头痛

  部分女性在怀孕早期可能发生头痛现象，这种症状属于常见的早孕反应。在头上敷热毛巾，能有效缓解头痛。

  胃脘部烧灼痛

  随着子宫逐渐变大，准妈妈的肠胃增加了很大的压力，而且荷尔蒙使隔离食道和胃的肌肉变得松弛，从而导致胃酸容易向上翻涌，并使胸部产生灼热感。为了缓解胃部疼痛，医生通常会建议准妈妈每日少食多餐，少吃酸辣食物，饭后半小时内不要躺倒（吃饭时尽量坐直，这样胃酸就不会向上走）。如果你晚上经常胃痛，可以请医生为你开一些抗酸剂，在睡前服用。

  乳房发胀有刺痛

由于从妊娠早期乳房就开始增大，充血明显，因此，准妈妈会感觉乳房发胀有刺痛。所以随着孕周的增加，选配适当的胸罩可减轻这种感觉。

  Pregnancy提醒

  早期先兆流产以及宫外孕会引起腹部剧痛，先兆流产还会伴有阴道流血。准妈妈一旦出现不明原因、且无法缓解的腹部剧痛，甚至出现阴道流血状况，必须立即前往医院就诊。

  中期妊娠

  中期妊娠时，准妈妈往往会出现圆韧带牵拉痛、腿痛、子宫不规则无痛性收缩感觉。

  圆韧带牵拉痛

  怀孕中期以后，随着子宫逐月迅速增大，子宫四周的韧带由原来松弛状态变为紧张状态，尤其是位于子宫前侧的一对圆韧带，由于过度牵拉，可能造成牵引胀痛。但是疼痛不会太重，仅是轻微抽痛。这种情况不须特别治疗，只要注意休息就可以了。

  腿痛、抽筋

  进入怀孕中期，准妈妈的小腿和大腿的后面，可能会发生疼痛，与坐骨神经痛相似，如果准妈妈同时还患有下肢静脉曲张，则疼痛会更加剧烈。
从怀孕5个月开始，双腿还可能发生痉挛抽筋，尤其是在夜间易发作，往往把进入梦乡的孕妇痛醒。适量补充钙片或维生素B可以减轻症状。如果症状较重，应当卧床休息，或去医院检查。

  子宫不规则无痛性收缩

  自妊娠12周起，子宫会出现不规则无痛性收缩，这种收缩在腹部检查中可以感觉到，有时准妈妈自己也能感觉到。准妈妈们会觉得腹部一阵阵发硬，但是无疼痛感觉。这种情况不必紧张，只要注意适当休息即可。

  Pregnancy 提醒

  如果准妈妈出现不明原因、且无法缓解的腹部剧痛，甚至出现阴道流血状况，可能是晚期先兆流产所导致的，准妈妈须立即前往医院就诊。

  晚期妊娠

  到了晚期妊娠后，准妈妈们觉得负担日益加重，诸如上肢疼痛麻木和无力、耻骨联合疼痛、坐骨神经痛、外阴肿胀疼痛、痔疮痛、尿痛、牙龈肿胀疼痛出血……

  痔疮

  准妈妈容易得痔疮，尤其是在进入妊娠晚期后，便秘、痔疮的程度可能会加重。为了防止便秘，建议准妈妈们多喝水，多吃富含纤维质的食物（如水果、蔬菜和全麦面包）。另外，经常做运动也能帮助你刺激消化系统。

  如果痔疮有灼热的疼痛感，而且发痒，准妈妈可以请医生开一些医用按摩乳，以擦拭疼痛的部位。

  耻骨联合疼痛

  进入怀孕中晚期，有些准妈妈会感到耻骨莫名其妙的疼痛，有牵拉感觉，在上楼梯时，痛感就更加明显。准妈妈的耻骨间隙较未孕时增宽，这是胎儿日益增大的生理需要。到了孕妇分娩之后，耻骨间增宽的间隙也就逐渐恢复原来的位置。孕妇耻骨联合分离导致的疼痛，一般人是可以忍受的。如果大幅度地耻骨错缝，在分离严重时导致韧带拉伤、水肿，造成行走困难，准妈妈就必须卧床休息。

  为了预防或减轻耻骨联合疼痛，准妈妈需：

  ⊙重视孕期检查，定期了解耻骨分离的具体情况；

  ⊙加强体育锻炼，经常进行适宜的伸展大腿运动，增强肌肉与韧带的张力和耐受力；

  ⊙注意适当休息。

  ⊙当妊娠晚期耻骨分离较大时，应适当减少不适宜的活动。

  外阴部疼痛

  有些准妈妈在妊娠中晚期会感觉外阴部肿胀，同时局部皮肤发红，在行走时外阴出现剧烈疼痛。这种现象临床上称为"外阴部静脉曲张"。预防外阴静脉曲张主要在于：避免妊娠后期长时间的站立；避免穿过紧的裤子和鞋袜；不要接近热源或用过热的水洗浴。如果已经发生外阴静脉曲张现象，准妈妈可以进行局部冷敷，或以冷开水坐浴，使外阴部的曲张静脉血管收缩。局部涂抹氧化锌软膏，再撒一些爽身粉，同样有助于曲张静脉血管收缩。

  坐骨神经痛

  随着胎儿的不断发育，胎儿的重量会给准妈妈的背部增加压力，并且挤压坐骨神经，从而使准妈妈在腰部以下到腿的位置上产生强烈的刺痛。

  改善坐骨神经痛的方法主要有：

  ⊙ 在日常生活中注意选择自己舒适的体位和睡眠姿势可以减轻这种疼痛；

  ⊙ 睡觉时左侧卧，并在两腿膝盖间夹放一个枕头，以增加流向子宫的血液；

  ⊙ 白天不要以同一种姿势站着或坐着超过半个小时；

  ⊙ 尽量不要举重物过头顶；

  ⊙ 游泳可以帮助减轻对坐骨神经的压力。

  腰痛

  在妊娠晚期，随着子宫日渐增大，准妈妈的身体重心渐渐前移，在站立或走路时，为保持重心平衡，准妈妈必须将肩部及头部向后仰，形成一种孕妇特有的挺胸突肚姿态。这种姿态容易造成腰部脊柱的过度前凸弯曲，从而引起脊柱痛。这种腰痛是正常的生理现象，没有危险性，只要适当注意休息，避免长时间站立或步行即可。然而，有一种腰痛必须引起重视，它主要表现为右下腹部伴有疼痛感，并向右大腿放射，同时伴有尿频、尿急等症状。这其实是一种名为"卵巢静脉综合征"的妊娠期并发症。一旦发生此并发症，应及早去医院诊治。

  牙龈肿痛

  随着孕周的增加，由于受大量雌激素影响，准妈妈的齿龈变得肥厚，易患齿龈炎，并且出血疼痛。所以，准妈妈需注意口腔清洁卫生，刷牙时要选用柔软的牙刷。

  临产时的宫缩痛

  临产时，准妈妈的下腹部会产生轻微胀痛，这时，准妈妈不必紧张，要开始做好待产准备了。当产生有规律并逐渐加强的宫缩痛时，准妈妈应到医院待产，迎接宝宝的安全降临！

  PART2 有些疼痛，要引起警惕！

  上文中提到的孕期疼痛，大多是生理性的。然而，有些病理性的疼痛必须引起准妈妈的重视，比如先兆流产、先兆早产的宫缩痛、羊水过多时的腹部胀痛、羊水过少时的胎动疼痛，子宫肌瘤变性疼痛，肾绞痛、胆石症胆绞痛……

  有些甚至病症甚至是威胁准妈妈生命的，比如宫外孕，流产破裂的内出血急腹症疼痛，胎盘早剥时的腹部剧痛，妊高征的头痛，子宫破裂时的腹部撕裂样疼痛，合并阑尾炎、肠梗阻的外科急腹症疼痛……

  准妈妈怎样来初步判断它们，采取适当的措施，来减轻或克服那些生理性疼痛呢？

  确定宫内妊娠

  月经超过一定时间没有来潮，就要到医院就诊，确定是否为宫内妊娠。如果是宫外孕，可及早采取措施，使准妈妈免受痛苦。

  遭遇突发性剧烈腹痛时

  即使是确定了宫内妊娠的准妈妈，如果出现阵发性下腹疼痛，并伴有阴道流血流液，一定要到医院就诊。出现这种状况，通常是流产或早产的先兆。必要时，要做B超以了解胎儿胎盘等情况，以决定是否进一步保胎或作出其他处理方法。

  头痛严重请就医

  准妈妈如果觉得头痛厉害，且出现日趋加重的趋势，并伴有呕吐、胸闷，甚至出现视物模糊的现象，就该引起准妈妈重视了，这可能是妊娠高血压综合征的严重并发症。如果不及时治疗，会危及母子安全。

  及早发现胎盘早剥

  如果腹部不慎受到外伤，或是患有合并妊高征的准妈妈，一旦出现腹部剧痛如硬板样，不管是否有阴道流血，很可能是胎盘早剥，一定要急诊到医院。

  子宫破裂

  各种原因所致的胎儿下降，在临产后因子宫上段肌层强烈收缩而子宫下段被牵拉、伸展、变薄易破。子宫破裂时，孕妇感到下腹持续剧痛、极度不安、面色潮红、呼吸急促；子宫破裂瞬间剧痛，破裂后疼痛减轻，孕妇陷于休克状态。曾经有过子宫手术史出现下腹部特别是原疤痕处的撕裂样疼痛，一定要争分夺秒立即到医院，很可能是先兆子宫破裂或子宫破裂；

  羊水过多或过少

  在妊娠中晚期，羊水较少的准妈妈，由于胎儿皮肤与羊膜紧贴，每当胎动时孕妇会感到疼痛；如果羊水过多，子宫高度膨胀时，准妈妈会产生压迫症状，感到腹部胀痛，消化不良。急性羊水过多患者，还会有呼吸急促、心悸、脉速，不能平卧、外阴及下肢水肿、静脉曲张等症状。发生上述状况的准妈妈，要及时去医院检查。平日里配合医生按时做好产检，是应对可能出现的羊水过多或过少情况的最好措施。

  还有哪些情况需引起重视

  ⊙曾经有子宫肌瘤病史突觉下腹部特别是肌瘤部位疼痛明显并可能伴有发热，很有可能是子宫肌瘤变性，应立即到医院就诊；

  ⊙如果在孕期特别是孕晚期出现右上腹疼痛向右肩部放射、腰部疼痛、腹部疼痛，并同时可能有发热、恶心、呕吐、腹泻、排气排便异常等消化道症状，很可能是合并外科疾患，如胆石症胆绞痛、肾绞痛、阑尾炎、肠梗阻等，也应立即到医院并且需要多科合作治疗。

  Pregnancy 提醒

  无论是怎样的疼痛，只要伴有阴道流血流液、发热、呕吐、严重头痛、晕厥、胎动减少或消失等症状，就须赶快就医！