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产后8大检查 - 产后恢复


时间:2007-06-07    转载:东东成长记    来源:产后8大检查 - 产后恢复网
关键字:产后  检查  产后  恢复      
   1会阴伤口的检视
女性生产时胎儿通过产道使会阴裂伤。裂伤的程度不同,导致会阴伤口的愈合也有所差异。因为它靠近肛门,会增加细菌感染的危险,甚至是瘘管的发生。有的伤口早已愈合,但形状和基本结构发生了异常。
大部分的伤口会形成疤痕,但通常不大,如果很突出,可以手术治疗。有时产妇觉得会阴伤口隐隐作痛,可泡热水或做会阴的收缩运动,以促进恢复。

2 阴道的变化
缺乏运动、年龄大、身体不健康、个子矮、比较瘦的产妇阴道恢复慢。可做产后“提肛运动”,主要是收缩肛门、阴道和尿道等部位的肌肉,每缩紧肌肉五六秒钟后,再放松五六秒,连续做20分钟,一天3次。
它能让产妇的阴道变得紧实且具有弹性,最好在产后1个月开始做此运动,效果更佳。

3 子宫颈的裂伤
生产时胎儿经过子宫颈,有时会造成裂伤。产后检查时,医生若发现产妇的子宫颈裂伤极为严重,日后很可能出现子宫颈闭锁不全,医生会做特别纪录。此外,检查时若有异常变化,医生会根据需要做子宫颈涂片等更进一步的检查。

4 恶露的评估
绝大多数产妇恶露会在产后6周完全消失,若仍有恶露出现,可能有胎盘残存、胎膜残存、子宫恢复不良、感染的可能,如果以上情况都不存在,再观察1~2周后仍有恶露,则可能是胎盘着床位置恢复较慢,可通过药物帮助子宫恢复。

5 子宫恢复及盆腔触诊
一般女性在产后还能摸到自己的子宫,约在肚脐的位置;产后2周就应该摸不到了;4周后子宫基本恢复正常;6周后就会恢复到原来的大小。医生做检查时,会评估子宫是否已恢复到原先正常的大小;卵巢和子宫内部,是否有异常的组织;若生产前有子宫肌瘤,产后还应检查,看肌瘤是否已缩小。必要时,医生会用超声波检查整个子宫及骨盆腔器官的恢复情况。

6 怀孕并发症
医生会对以下怀孕并发症做产后追踪检查:
a 高血压
医生通常会检查产后血压是否已恢复正常,整个水肿状况是否已改善。基本上,产妇的血压在产后1个月内完全恢复,如没有恢复,可能有原发性高血压等其他潜在问题。
b 糖尿病
产后检查医生会追踪妊娠糖尿病是否消失。若消失,会建议继续控制体重;若未消失,可能变为糖尿病,产妇需做饮食控制或药物控制,甚至注射胰岛素。
c 血液
虽然提供输血用的血液都经过严谨的筛检,但仍有未知的病原体可能无法被筛检出来,所以凡是在生产过程中输过血的产妇,都应在产后3个月内到医院做血液检查,项目包括:乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病。
d 产后感染
生产时可能会在子宫内壁或阴道等多处留下伤口,医生为产妇检查伤口是否已恢复完全或遭受感染时,也可为伤口做进一步的修补。

7 剖宫产伤口的检视
剖宫产的缝线可能会导致伤口化脓等无菌性发炎或细菌性感染。产妇若在产后2周~1个月间,发现伤口感染,应请医生将缝线拿掉,控制伤口发炎。如果产妇为了增强伤口的愈合度,选用“透气式纸胶”,则容易让水分堆积在纸胶内,造成皮肤感染,或若每隔3~4天更换一次纸胶,撕来撕去,容易造成表皮受伤,产后检查时不妨让医生检视一下,以确定伤口的复原情况。

8 产后避孕问题
一般,产后6周不会怀孕,医生会做评估,若卵巢功能早已恢复,就会提醒产妇注意避孕,不过有的妇女卵巢功能会提前恢复。产后哺乳虽是一种有效的避孕方法,但绝对不是百分之百安全。目前最常见的避孕方法有避孕器、皮下注射、避孕药、安全套等方式,但这些方式也都无法达到完全的避孕效果,采取哪种方式,还要视产妇个人情况而定,例如是否哺乳。




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