男性患者不直接遗传

    经常有读者恐慌地打来电话询问：“我丈夫患有乙 肝，我能怀孩子吗？”

    省妇幼妇女保健科副主任医师代国红肯定地表示，男方患乙肝的夫妇可以放心，计划怀孕，迄今没有证据表明，男方可以将乙肝通过基因遗传给下一代。

    不过，现在有些患者因害怕失去对方而常向配偶隐瞒病情，从而埋下被传染的隐患。专家提醒，如果无法知道配偶的健康状况，另一方最好尽早接种乙肝疫苗。

    女性患者要待肝功能正常3~6个月后才能怀孕

    但女方感染乙肝对下一代的威胁要大一些，可以通过如下三种方式垂直传播：一是宫内通过胎盘血供感染，二是分娩时接触产道、吸入分泌物感染，三是哺乳和接触感染。武汉同济医院感染科田德英教授指出，如果是乙肝女性患者，必须等到肝功能正常3~6个月后才能怀孕，否则，不但会传染给孩子，而且会危害自己的生命和健康。

    免疫球蛋白不能和疫苗打在一个部位

    无论是哪一方感染了乙肝病毒，都需要在婴儿出生后采取阻断措施。在婴儿出生后24小时内打第一针疫苗，一个月后再打第二针，6个月后打第三针。这样的常规疫苗保护婴儿不受感染的有效率达到90%%。表面抗原阳性的女性患者，婴儿出生后要在24小时内、最好在12小时内打一支免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗，一个月后打第二针疫苗和第二针球蛋白，半年后打第三针疫苗和第三针球蛋白。

    田教授特别强调，免疫球蛋白和乙肝疫苗不要在同一个部位注射。免疫球蛋白是抗乙肝的蛋白，如果与乙肝疫苗注射在一起，就会产生免疫复合物，浪费不说，还会失去预防和阻断乙肝病毒的功能。家长一定要主动提醒打针的护士这一点，给婴儿换一边打。

    三针疫苗剂量要足，一针都不能少

    有关专家提醒大家，疫苗一定要完整地打，半年内三针一针都不能少，因为如果只打一剂或者是两剂的疫苗，儿童的肝细胞癌发生率是比较高的。而且，要打10微克一剂的；过去给婴儿都是用5微克一剂，后来发现剂量不足，很多人不能产生抗体。

    有一部分人打三针、完整地打了疫苗，最后还是感染了，预防没有成功。调查发现，主要是疫苗没有照着规定打或者漏打，如有些小孩非常小，特别是早产儿，很容易被忘记；有些小孩生病没有按时去打。所以，一定要严格遵守规定，什么时候该打疫苗，什么时候该打免疫球蛋白，什么时候该打第二针，什么时候该打第三针，一定要遵守时间，按时打。

    如果漏打，对于免疫球蛋白，要在24小时之内补打，最好是12小时，越早越好，超过24小时接种就不是很有意义。

 

受访专家/武汉同济医院感染科教授田德英省妇幼妇女保健科副主任医师代国红

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