内八字与扁平足是婴幼儿门诊时最常碰到的问题之一，常常是父母忧心忡忡地带着小朋友来并问说：「今年夏天我让六岁的儿子上幼儿园，发现他走路时内八字愈来愈严重，不但站的时候内八字，连走路样子也是内八，而且常常跌倒，要怎么帮矫正呢？」、「我和我先生都没有扁平足，为什么我们的小baby却是扁平足呢？」、「扁平足对以后走路有没有影响呢？」、「扁平足走路会不好看吗？」、「扁平足可以不用当兵吗？」，所以今天就这两个问题跟各位父母讨论。

Part I：内八字足

      所谓内八字足就是走路的时候脚尖向内，两脚呈现像一个「八」字，造成走路常常跌倒。一般而言，内八的形成与儿童骨骼发展有关，通常出现在下列三种情况：(1)股骨前倾 (2)胫骨内旋 (3) 跖骨内收，因此小朋友若有内八字，应请医师做正确诊断，再进行适当的治疗。

股骨前倾

      股骨前倾(Increased femoral anteversion)：股骨前倾是大于两岁的儿童走路呈现内八字步态最常见的原因，常合并有韧带松弛的问题。刚出生的婴儿，其股骨前倾的角度可达40度，然后随着年龄的增长，到了十岁左右才会降为大约10度至15度。因为前倾的角度大，造成小朋友整个下肢向内旋转，因此大部分的小孩喜欢跪坐且呈现“W”型坐姿，使得臀部压着脚，此时需纠正并鼓励养成盘腿坐的习惯，以免阻碍骨骼生长自我矫正的功能。
居家可加强做髋关节外转拉筋伸展运动，此外运动治疗如学企鹅走路、踢毽子、溜冰等脚需外转的运动，如果运动治疗及姿势矫正的效果仍不理想时，可给予内八字矫正带或鞋垫使用，以改善内八字足之现象。

矫正方式

      1.做髋关节外转拉筋伸展运动。
      2.学企鹅走路。
      3.踢毽子。
      4.溜冰等脚需外转的运动。
      5.给予内八字矫正带或鞋垫使用。

胫骨内旋

      胫骨内旋(Tibial torsion)：胫骨内旋是小于两岁的儿童走路呈现内八字步态最常见的原因，大多是由于胎儿在母体子宫内的姿势所造成。

      由于胫骨内旋是一种随着年龄增长预期会改善的生理现象，大部分的小孩在四岁之前，会随着骨骼的发育而自行矫正胫骨向内扭转的情况，若孩子本身的神经肌肉功能正常，只要密切观察即可，除非超过八岁仍有胫骨向内扭转及步态行走有障碍，才需进行手术治疗。

矫正方式

      通常会随年龄增长自行改善。

      超过八岁仍有胫骨向内扭转及步态行走有障碍，才需进行手术治疗。

跖骨内收

      跖骨内收(Metatarsus adductus)：此种类型常见于一岁以前的婴儿，足部后端正常但前端却往内收，往内位移的程度可分为轻度、中度、重度。轻度者由于足部较柔软，若能轻易扳回正常位置，则可以居家做足部外展运动即可改善，但若内收程度严重，则需以一系列的石膏加以矫正或使用矫正鞋，但严重者仍须以手术治疗。

矫正方式

      轻度─居家做足部外展运动即可改善。

      中度─需以一系列的石膏加以矫正或使用矫正鞋。

      重度─手术治疗。