照顾过敏儿，真的是让父母亲伤透脑筋，该如何提升宝宝的免疫力，以减缓过敏症状的发生，一直是父母想要知道的答案。哺喂母乳，已是提升宝宝免疫力最好的选择，如果妈妈无法有充足的母乳哺喂宝宝时，就让「双B效应」提升宝宝免疫力预防过敏，并培养宝宝的耐受力。

      根据台湾儿童过敏气喘及免疫学会理事长吕克桓医师首度发表的一项准妈妈的调查，在836份有效问卷中显示：「免疫力」是所有台湾怀孕妈妈最关心的新生儿健康问题。

      21世纪台湾妈妈最在乎的宝宝健康问题

母乳最好?强化肠胃道

      实在是日益增多的过敏儿，让宝宝的免疫力成为台湾妈妈最在乎的问题，而这样的情形其实也是全球的趋势。不论父母本身是否为过敏体质，新生儿都带着偏向过敏的体质来到人世。因此，如何让宝宝的体质逐渐偏向第一型T辅助型细胞，以预防、降低或延迟过敏的纠缠，是父母照顾时需要用心思考的问题。

      台湾儿童过敏气喘及免疫学会理事长，同时也是中山医学大学附设医院儿童科部主任吕克桓指出，可从环境与饮食等两方面来着手，就环境而言，以避免过敏原为最高原则；对新生儿而言，影响最大的就是食物，而食物来源不外乎是母乳或配方奶两种。

      配方奶的蛋白质分子大，又是异物，没有保护性抗体，在新生儿的肠胃道还不成熟的状况下，不仅不好吸收，当中所含钙、磷等高碱性物质，更不利益生菌的繁殖；反观母乳，富含IgA抗体，不受胃酵素破坏，易消化、好吸收，还能活化益生菌，使其生长得更好，体内自然产生足够抗体，挡住不正常的坏菌，也不易拉肚子。

为何新生儿都偏向过敏体质？

      瑞士婴幼儿营养专家碧昂卡博士（Dr. Bianca-Maria Exl-Preysch）根据研究报告指出，因为怀孕时，胎儿必须处于过敏体质，就是第二型T辅助型细胞（Th2, 产生过敏）较强势，才能让胎儿顺利留在妈妈子宫内发育；若是第一型T辅助型细胞（Th1, 抵抗感染，可诱发胎儿耐受力）占上风的话，就容易让妈妈身体产生排斥，而容易发生流产，因此大部分的新生儿都偏向过敏体质。

      宝宝出生时，免疫系统仍属不完全成熟的状态，因此要有效提升宝宝免疫力，就必须平衡新生儿的免疫反应，提高宝宝体质的耐受力，才能有效降低日后过敏发生率。

      @中:0～1岁是预防过敏的关键期

      @内:吕克桓理事长指出，父母亲心中所殷切盼望的「不要输在起跑点」，最适用的地方就是在免疫力提升的面向上。0～1岁是预防过敏的关键期，若能在此时平衡新生儿的免疫反应，提高宝宝体质的耐受力，才能有效降低日后过敏发生率。

      原本新生儿的肠胃道即有益生菌的存在，直到5、6个月大才会开始有坏菌。实验已经证实，肠道菌丛会影响婴幼儿免疫系统的发展。在过敏婴幼儿肠道中，好的比菲德氏菌与乳酸杆菌明显较少，坏的好氧菌却较高。所以当务之急就是应让宝宝肠胃道中的好菌多于坏菌，才是提升免疫力的关键，而母乳的功用也正在此，优良的蛋白质和天然的抗体，提供益生菌好的生长环境，他建议，在宝宝出生后的4～6个月内，妈妈应尽可能哺育母乳。

      万一无法完全以母乳哺育，吕克桓医师建议父母可留意营养因子「双B效应」。他表示，临床试验显示「双B效应」因子──益菌保护效应（Bifidogenic Effect）与活性益生菌（如：Bifidus、LGG等），可帮助新生儿预防过敏、培养宝宝耐受力。吕克桓医师进一步解释，「益菌保护效应」可促进比菲德氏菌的生长，「活性益生菌」能于宝宝断奶期间，强化宝宝消化道机能，降低过敏发炎反应。

      根据瑞士婴幼儿营养专家碧昂卡博士也指出，临床研究上，「水解蛋白」可有效降低50%的5岁以下宝宝过敏发生率。同时，水解蛋白组成接近母乳，不易在宝宝胃中结成凝乳块，可加速宝宝进食后胃的排空速率，强化吸收能力。

宝宝4～6个月大后再给断奶食品

      吕克桓医师补充，不要太早给宝宝断奶食品，最好在宝宝4～6个月大时才给。第一年一整年都要完全避免高过敏性食物。开始给予断奶食品后，扩大食物种类应循序渐进，每个星期最多只能增加一种新食物。

环境陈设简单?空气流通

      吕克桓医师提醒父母，减少环境中的负面因子，对于减缓宝宝过敏现象有相当帮助，不可轻忽。

抽烟

      宝宝出生前后，皆应保持在无抽烟或无二手烟环境中。

动物毛发

      避免过早接触动物皮屑、毛发，远离绒毛玩具，及避免使用如羽毛、鸭绒、羊毛等材质做成的被子或衣服。即使是棉质衣服，在第一次穿之前，一定要清洗过。

避免尘螨存活

      1.环境通风良好、干燥凉爽，相对湿度控制在60%以下。
      2.屋内陈设应简单，避免繁复的装潢。
      3.选用尘?无法穿透的枕套、被套、床罩等，或每两周以55℃热水清洗一次外盖寝具。
      4.避免带有灰尘的物品，如厚重窗帘、盆栽、有垫子的家具或开放式书架等。
      5.使用可水洗地板。
      6.不在宝宝面前打扫室内；使用空气滤清器与装滤网的真空吸尘器。

避免霉菌滋生

      1.定期保养空调和除湿机，因为这些设备容易长霉。维持室内空气流通，降低湿度减少霉菌滋生。
      2.避免土耕盆栽，尤其是开花盆栽，以水栽方式较好。
      3.湿布要立即移除。

避免接触花粉

      1.避免接触花粉，可以戴上口罩避免之。
      2.清晨时花粉量较高，要关上窗户。

其它提醒

      1.不要在卧房内游戏、跳跃。
      2.不要让婴幼儿穿耳洞，小心镍过敏。
      3.在出生后的前六个月，避免接触病童或到密闭性的公共场所，以免受感染。
      4.因为某些感染会促使过敏发生，所以要与感冒的成人保持距离。
      5.不要使用含牛奶蛋白质的婴儿照护产品。
      6.不要使用含大量香精的婴儿照护产品。

气喘?80%的孩子在5岁前发病

      吕克桓医师指出，80%的孩子在5岁前发病。气喘愈早发病，预后因气道重建，肺功能愈差。虽然肺功能的发育一直在进行，7、8岁的发育会比5、6岁好，但是比起正常小孩就是低。

      因此，就算不能避免因过敏而发生气喘，也要尽可能延缓发作时间或减低发作次数。医师建议，适度运动可强化体魄，如游泳，而饮食均衡和睡眠充足也很重要。