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春季小儿常见病


时间:2008-03-06    转载:东东成长记    来源:春季小儿常见病网
关键字:春季      

      “哈啾!”清脆的喷嚏声音,敲开这季春天的序幕。 俗话说:“百草回芽、百病发作”,还来不及赏灿烂春花,来势汹汹的各种疾病,已经让人喊饶。查看近日的报纸、网络,有关春季疾病防治的文章又开始占据不小的版面了:

      广东:针对香港明爱医院部分病童感染事件,广东已经部署了冬春季疾病防控工作。同时建议广大市民,特别是儿童接种流感疫苗。      ——羊城晚报

      上海:去年11月15日至今年4月1日为上海市呼吸道传染病的警戒期,各级医疗卫生机构把防治传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、流感等呼吸道传染病作为重点。      ——新华网

      南京:市卫生局有关人士透露不排除南京局部暴发“流感疫情”可能,另外,从整个人群流感抗体的调查结果来看,南京市0-5岁的婴幼儿阳性率及保护率较低,他们更容易感染上感冒病毒。      ——龙虎网

      PART1医在春天——直击16种小儿春季常见病

      五大原因让春季成为疾病好发时

      1、冬天里,身体渐渐对寒冷习惯了。春天天气转暖,人体内部系统却还来不及调整适应。

      2、春天主生发,万物皆蠢蠢欲动,细菌、病毒等亦随之活跃。

      3、不按牌理出牌的古怪天气,忽冷忽热的温度变化,四处飞扬的花粉等也是春季致病的诱因。

      4、初春蔬菜品种较少,宝宝胃口也较差,容易缺乏营养。

      5、春季开学后,幼儿园狭小的空间里,病原很容易相互传播。

       早发现、早诊断、早治疗是对付春季多发病、常见病的“上上策”。以下,我们就将针对三大类16种小儿春季常见病提出治疗、居家护理之策。

      第一大类:传染病

      春天是传染病的高发季节,许多传染病都会引发危重并发病。因此在春天,传染病是宝宝们的首要大敌。

      疾病名称:流行性感冒

      病征:从感染病毒到发生症状,潜伏期数小时到2天。绝大多数患儿发病突然,先是出现发冷、寒颤等症状,随后发烧,体温升高至摄氏39℃以上,持续3-5天,并伴有头痛、全身酸痛、疲倦、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道疾病症状。

      治疗:在治疗上无特效抗病毒药物,主要以缓解症状为主。例如初起流鼻涕、打喷嚏症状较重时,可以吃些治感冒的药;咳嗽、咳痰等症状较重时,可选用祛痰和止咳药物;出现高烧,可吃些退热药。

      居家护理:

      ·注意多补充水分、多休息;饮食注意营养均衡、易消化,发病前期以清淡为主,通常可在一周内痊愈。

      ·若发现宝宝高热持续不退或热退后体温又上升,同时出现咳嗽、喘息、面色发白或青紫时,有并发喉炎、气管支气管炎和肺炎的可能,要立即就医。

      疾病名称:流行性脑脊髓膜炎

      病征:简称“流脑”。具有较强的传染性,6岁以下患病率尤高。流脑季节性明显,3-4月是发病高潮。潜伏期多为2-3天,最长可达1周。其特点是起病急,突然发热,出现剧烈头痛、恶心呕吐、皮肤瘀点及抽搐、颈部僵硬等异常症状。严重的可在数天内死亡,或留下脑性瘫痪、脑积水等后遗症。3岁以下婴幼儿除发热、呕吐以外,常常拒食,并伴有腹泻、睡眠不安、尖声喊叫,容易误认为是消化不良或上呼吸道感染。

      治疗:脑膜炎双球菌对磺胺类与青霉素类抗生素相当敏感。经过抗感染和对症治疗,可在1周后逐渐痊愈。

      居家护理:

      ·饮食宜给予易消化的流质或半流质,要保证充足的水分,尤其是服用磺胺药物的宝宝要多饮水。

      ·保证房内空气新鲜。

      疾病名称:猩红热

      病征:高发于冬末春初的急性发疹性传染病,此病任何年龄段均可发病,而以2-10岁幼儿为最高。(1)轻型:发热不高,有咽炎,出疹期短,皮疹少而稀,往往未引起注意而自愈,常在出现皮疹脱屑或并发肾炎后才知道患了猩红热;(2)中毒型:病势发展迅速,突然高热,全身中毒症状明显,常有惊厥、昏迷、呕吐、烦躁不安,有时可迅速出现休克。皮疹很快遍及全身,且常有出血点。(3)脓毒型:较中毒型症状更重,患儿有高热、烦躁不安,咽峡炎加重等症状,但此类患儿现已极少见。

      治疗:一般卧床休息,供给充分营养和水分,症状严重的宝宝可输液,青霉素是治疗猩红热的首选药物。

      居家护理:

      ·居室应注意阳光充足和空气新鲜,保持安静。

      ·生病的宝宝最好卧床休息,进食流质软食,多喝水。

      ·注意口腔卫生,每次饭后漱口。

      ·出疹期间,要加强皮肤护理,如剪指甲以防抓破皮肤,若宝宝因皮疹常感瘙痒,可涂抹药水以止痒。

      疾病名称:麻疹

      病征:以冬春两季最为多见。麻疹病毒经呼吸道侵入人体后经10-12天发病。典型症状是在3-5天内发热至38-39℃,怕光、流泪、流鼻涕、咳嗽等,与患感冒相似;经3-4天,鼻炎、咳嗽加重,眼结膜充血,同时在口腔颊粘膜上有白色斑点,大小不等,称为麻疹粘膜斑,后按顺序发出疹子,一般先从耳后、前额、发际部开始,逐渐波及脸部。如果疹子顺利出齐后即开始消退,疹退处见麦麸状的细微脱屑,体温也随着下降,恢复正常。疹退后留有棕色色素沉着,1-2周后完全消失。一旦麻疹治愈,可获终身免疫。

      治疗:无并发症的麻疹患儿不必住院治疗,但因患儿在出疹的5天内传染力很强,必须严格隔离。若患儿高烧不退,咳嗽加重,呼吸急促,有可能并发了肺炎,如果在出疹过程中患儿声音嘶哑,喝水即呛咳,这是并发喉炎的前兆,这些并发症都要及时就医。

       居家护理:

      ·保持室内空气流通,注意给患儿保暖。

      ·在发热出疹期间,多喝水,这样可以使皮疹易于发透,又利于体内毒素的清除。

      ·给予易消化又营养丰富的食物,特别要注意维生素A的补充。

      ·发热有助于皮疹透发,所以出疹期高热不退可用小量的退热药,但体温不要降得太低,维持在38℃左右。

      ·在恢复期除少吃油腻的食品外,无需忌口,每天可用温开水将毛巾浸湿擦净鼻和眼睛。

       病征:又称“痄腮”,以春季为发病高峰。发热(有时可不明显),腮腺部肿痛,一般先见于一侧,大多在1-2天后对侧也肿大,部分患儿仅有颌下腺肿而无肋腺肿者。多数一周内可痊愈,而且获得终身免疫。

      治疗:无并发症的宝宝无需就医,只需在家中隔离护理,到腮腺肿大完全消退为止。若发现宝宝高热不退、呕吐频繁、头痛、精神痿糜、嗜睡,要警惕并发脑膜脑炎,需及时送医院诊治。

      居家护理:

      ·宜卧床休息,给予易消化的流质或半流质饮食,多饮水。

      ·不要给宝宝吃酸性食物,因为酸性食物可加重疼痛。

      ·用冷毛巾挤干水后轻轻地贴在肿胀的部位袋,可减轻疼痛和肿胀。

      疾病名称:百日咳

      病征:多见于5岁以下的小儿,传染性极强,而且时间长。发病期有阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽后伴有深长的鸡鸣呼吸声(又称为鸡鸣尾声)或伴有呕吐。病愈后可获终身免疫。

      治疗:在初咳期可用抗生素治疗,减轻症状,但在痉咳期则抗生素并不能缩短痉咳的病程。

      居家护理:

      ·居室要安静,空气新鲜,阳光充足,避免受凉。

      ·少吃多餐,选择易于消化吸收。

      ·宝宝的衣服被子要常洗常换,必要时用紫外线消毒空气。

      ·不要随便给宝宝服用止咳药,不祛痰而强行止咳是很危险的。喂奶时若发生阵咳,等阵咳过后再喂,防止窒息。

      疾病名称:风疹

      病征:多因与患儿直接接触传染所致。患儿被传染后,隔10-21天才发病,开始有咳嗽、流鼻涕、发热等症状,体温一般在38-39℃之间,在发热的当天或第二天出现疹子。疹色往往在1天内,从面部开始很快布满全身,四肢较少。一般待疹子出齐就退热。疹子数没有明显脱屑,也不留色素沉着,通常体温不高,患儿精神较好。风疹发病较轻,全病程2-3天。得过风疹可持久免疫。

      治疗:无需特殊治疗,在体温较高时需要卧床休息及多喝水。少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎、扁桃体炎、关节炎或心肌炎、脑炎及肝炎等,需及时送医。

      居家护理:

      ·可根据宝宝的精神状态喂奶,如果以往喝牛奶的要多加点水,调得稀一点,吃饭的婴幼儿可吃稀饭或半流质饮食。

      ·如咽痛,可用温热盐水漱口,发高热而伴有头痛者可服解热剂。

      疾病名称:小儿急疹

      病征:又称婴儿玫瑰疹,经呼吸道感染,但传染性不强,多见6-18个月的婴幼儿,以春秋季为发病高峰。被传染以后4-8天,小儿突然高热,几小时内可达39-40℃,经3-5天忽然下降。此病的特点是一开始退热时即出现皮疹亦,皮疹为玫瑰色丘疹样,大多稀疏分明,先见于躯干,渐渐布及全身,手足,脸部较少,皮疹在24小时内出齐,1-2天内完全退尽,不留色素,不脱屑。

      治疗:高热时可以给解热剂,若高热持续不退,患儿头部可用冷湿敷,并用退热剂。

      居家护理:

      ·高热对发疹是必需的,因此不建议退热过低,应多喝水,多休息;

      ·断奶宝宝患病期间的饮食以流质或半流质为主。

      第二大类:过敏症

      春季里空气干燥,加上风多、风大,花粉、飞絮的扩散量也大,过敏体质是宝宝在容易诱发哮喘、皮炎、结膜炎及鼻炎等。

      疾病名称:过敏性哮喘

      病征:发病年龄80%在5岁以前,且有逐渐提前的趋势。其典型临床表现为发作性呼吸困难、哮鸣和咳嗽,有时咳嗽为唯一症状。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用药或自行消失。

      治疗:哮喘急性发作时,可使用各种短效型支气管扩张剂,迅速控制病情。缓解期可给予免疫增强剂。

      居家护理:

      ·饮食清淡,营养均衡,多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的食物。

      ·远离过敏原,尽量减少哮喘的发作。

      疾病名称:过敏性结膜炎

      病征:通常发生在冬末春初或气候急遽变化的时候。眼睛发痒、有刺激感、畏光、流泪等。幼儿双眼结膜充血,分泌物增多,有时发生眼睑水肿,并发轻度角膜炎。

      治疗:可口服抗过敏药物,并以保持眼部卫生为主。结膜充血明显的患儿,可在医生的指导下滴血管收缩剂,并发角膜炎时可加用皮质激素眼药,如果过敏原是细菌、病毒、真菌等致病菌,需要采用抗生素和皮质激素治疗。

      居家护理:

      ·切勿用热水清洗和反复揉搓眼部,

      ·还要减少日晒,少接触花丛。

 

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