影响幼儿心理健康发展的因素很多,父亲吸烟与幼儿心理健康有无影响报导不多,本文特作此调查,以便为幼儿心理健康的预防、干预提供科学依据。

　　对象和方法

　　1996年9月20日至10月1日,从银川市一幼、三幼、五幼、邮电四所幼儿园的新入园年龄在3—3.5岁幼儿中,选取父亲不吸烟的男、女童各72人及父亲吸烟的男、女童各76人进行调查研究。入选幼儿均为独生子女,其母均吸烟,其父结婚前就吸烟至今,每日吸烟超过20支,其除八小时在外工作,其余时间均与幼儿在一起。

　　两组幼儿均做全面体格检查包括:测量身高、体重、头圈、胸围、肝功、HBsAg、血色素、xR等,数据分组输入WIR-EA儿童保健电脑,两组儿童体格发育、营养状况均无差异(P>0.05),幼儿均无急、慢性传染病、无耳聋、口吃等、身体发育正常。用日本S-M社会生活能力量表进行测查,无一例符合智力低下三项条件,因此智力均正常。

　　采用问卷式方法,对幼儿园医师和教师进行指导,熟习入园初期幼儿可能发生的行为、情绪问题具体分:1.与亲人分离产生哭闹;2.坐立不安、烦燥、紧张;3.心慌、心跳加快;4.头痛、午睡不能入睡或不睡;5.尿频、腹急、尿裤;6.不主动与其他小朋友交往;7.害怕生人,恐惧不安;8.面色苍白、双手、头面及全身出汗;9.食欲不振、饭量减少或不吃;10.整日要妈妈;11.性格温顺、胆小、智力水平比较高;12.气急、呼吸加快;13.好发脾气;14.体重下降;15.怕羞、拘谨、呆板;16.懒惰、不好动;17.任性孤独;18.不愿来园;19.不能正常上课,不参加集体活动;20.生活不能自理等20个问题。先让家长和他们共同填写,再由两名主治医师观察、评定。最后由两名副主任医师进行评定。

　　因子分析时将20项分为焦虑、紧张、衰弱、抑郁及适应力下降6个症状因子。

　　结　果

　　一、父母亲职业、年龄、文化程度与儿童各症状因子单因素分析:结果显示男童母亲职业为干部、年龄≤28岁,大、中专程度比职业为工人、年龄>28岁、初中以下文化程度者症状发生率低、但差异无显著性(P>0.05)。女童母亲及男女童父亲职业、年龄、文化程度类同。

　　二、幼儿父亲吸烟与各症状因子分析结果显示:父亲吸烟组儿童的各症状因子发生率高于不吸烟组,两组间差异有显著性(x2=3.841,P<0.05)。其中父亲吸烟与不吸烟两组的男童在焦虑(x2=6.9,P<0.05)、紧张(x2=10.65,P<0.001)、衰弱(x2=3.35,P<0.05)、孤独(x2=11.29,P<0.001)、抑郁(x2=13.96,P<0.001)、适应力差(x2=40.22,P<0.001)6个方面均达显著差异;同样,父亲吸烟与不吸烟的女童在焦虑(x2=66.31,P<0.001)、紧张(x2=34.86,P<0.001)、衰弱(x2=8.27,P<0.001)、孤独(x2=27.86,P<0.001)、抑郁(x2=22.65,P<0.001)、适应力差(x2=12.36,P<0.001)6项均达极显著差异。

　　讨论

　　幼儿心理发育与家庭环境、教育方式等非常密切。本文对幼儿母亲不吸烟的3-3.5岁儿童其身体、智力发育正常的独生子女进行了调查,结果提示,初进幼儿园的3岁左右儿童,选择其父母的职业、年龄、文化程度家庭教育情况大致相同,得出幼儿行为情绪问题的发生率差异。提示父亲吸烟不利幼儿心理健康。这应引起广泛重视,但由于样本较小,控制因素亦不够,尚待进一步调查。